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新手爸媽看這裡 兒科醫師解密兒童健康手冊

2020-07-16 11:11

鄭弋醫師檢查嬰幼兒的身體發展。認為正確的照顧及教養觀念,才能大幅減少小孩到醫院看病的機會。(記者陳賢義翻攝)

[記者陳賢義/台東報導]網路資訊雖發達,但也隱藏著不少似是而非的兒童照養觀念,為減少家長「用錯力」,台東基督教醫院小兒科主任鄭弋當起衛教影片主角,拍攝東基自製的「隨便google,不如一書在手——Dr.鄭弋為你解密兒童健康手冊」影片,呼籲新手爸媽做好基本功;鄭弋表示,正確照顧、教養觀念,才能大幅減少小孩到院看診機率。

鄭弋表示,門診常見焦急帶著發高燒小孩就醫的父母,一開口就希望拿退燒藥,事實上適度發燒可提升免疫系統的效能,退燒藥反而會壓抑免疫反應,最需要觀察的是寶寶有無危險病癥。

「不要把嬰兒包起來」、「家長戒菸比吃益生菌有用」、「4個月就可吃肉、蛋」、「用含氟牙膏刷牙」等4個常識,被鄭弋列為「發燒不一定要吃退燒藥」之外,最常見也最需要建立正確觀念的問題。

鄭弋表示,3個月以下的嬰兒容易發生猝死症,主要是因為嬰兒腦部發育尚未成熟,呼吸調控不佳,驚嚇反射是讓嬰兒的大腦提醒嬰兒自身,要從呼吸停止的狀態下醒來呼吸,才不會猝死。因此,嬰兒睡覺時,應讓手部「自由」,不要包起來,嚇醒並非睡不好,而是嬰兒在救自己,驚嚇反射通常6個月大時就會消失。

「解放」寶寶的手腳,給其自由探索四周的機會,才能刺激大腦,不要怕雙手抓花臉。這年紀的寶寶抓自己,不會傷到真皮,不會留疤。1歲以下寶寶雙腳一定不是直的,2歲以下小孩有O型腿是正常,直到6歲左右,雙腳才會和成人一樣直。

家長戒菸比吃益生菌有用

「醫師,寶寶時常咳嗽、打噴嚏,總是好不了。」鄭弋細問發現是部分家長有抽菸習慣所致,小孩長期處在二手菸、三手菸的環境,對健康有大影響。過敏症狀無法改善外,還會影響嬰兒腦部功能,學習障礙的風險提高,甚至增加發生嬰兒猝死症的風險,與其花錢買益生菌給小孩吃,不如家長戒菸。

鄭弋表示,寶寶4至6個月大是開始添加副食品的理想時機,肉類、蛋黃也是副食品之一,有2-5%的寶寶發燒會有熱痙攣現象,未從食物中補充足夠的鐵,會增加熱痙攣風險。不能單靠奶粉裡添加的鐵質,「好好吃肉」,適量補充蛋黃、肉類等富含鐵質的食物才是上策。

另外,寶寶從出生起就應刷牙,0到6個月在進食後,用紗布擦拭牙床、黏膜及舌頭,1歲大的寶寶應用杯子喝水、喝果汁,戒斷使用奶瓶的習慣,避免蛀牙。蛀牙高危險群的寶寶,長牙時就可以使用含氟牙膏刷牙,建議使用含氟量達1000至1500ppm的牙膏,若寶寶無法接受含氟牙膏,媽媽不妨在煮菜時,以「氟碘鹽」取代碘鹽。

家有新生兒的家長欲了解更多育兒知識,可以參考衛生福利部國民健康署的兒童健康手冊兒童衛教手冊,或點進「隨便google,不如一書在手——Dr.鄭弋為你解密兒童健康手冊」影片。

東基小兒科主任鄭弋醫師提醒家長,與其從網路搜尋嬰幼兒照顧方法,不如勤翻閱「兒童健康手冊」。(記者陳賢義翻攝)

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