台南市立安南醫院家醫科醫師陳泓毓（左一）提醒民眾在炎夏要防範中暑與熱衰竭。（記者王俊忠翻攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕炎熱午後，50歲陳先生因為這幾天異常口渴、嘴巴乾燥且全身疲憊，本身有3高但有規律服藥，需長時間在戶外監工，有注意多補充水分，但無論怎麼喝都無法解渴且有時腳會抽筋，於是前往台南市立安南醫院就醫，診間檢查發現他沒發燒也沒有低血壓，雲端藥歷顯示近期血糖算穩定，不像是因為高血糖導致的口渴現象。

安南醫院家醫科醫師陳泓毓綜合以上症狀及考量當天是高溫，初步研判陳先生可能是熱衰竭，立刻檢查肝腎功能及電解質，結果發現其有高血鈉與低血磷狀況，趕緊轉送急診治療。

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熱衰竭患者抽血數值呈現高血鈉及低血磷情形。（記者王俊忠翻攝）

陳泓毓說，6、7月恰逢酷暑時期，隨著武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情趨緩，大家更會外出活動，此時須更加注意高溫高熱對身體的危害，除預防夏季常見曬傷，還需注意兩個較嚴重且易忽略的疾病，熱衰竭與中暑，兩者成因都是在高熱環境下過久造成持續流汗，又未補充適當鹽分及水分，造成全身性不舒服。

陳泓毓指出，熱衰竭跟中暑雖成因類似但症狀有些不同。熱衰竭病人會覺得非常口渴，體溫大多正常或些微上升、伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。而中暑症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳與呼吸過快、低血壓，如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統，以致體溫上升很高，也就是核心體溫可升高超過40.5℃，並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐情況，最嚴重會導致多重器官衰竭與昏迷情況。

陳泓毓說，熱衰竭與中暑的高危險群包括兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫（如工人、軍人等）或密閉空間從事者等，這些族群在夏日應適時補充水分與鹽分。萬一發生熱衰竭或中暑應立即停止活動、降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分（0.1-0.2%食鹽水或運動飲料）並及時送醫，嚴重中暑死亡率可高達80%，民眾夏季在外活動記得多喝水及做好防曬，才能玩得開心又安全。

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