台南市立安南醫院消化內科主治醫師黃文威（左）看診情形。（記者王俊忠翻攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕有些人因為健檢報告肝指數GOT和GPT異常到醫院門診諮詢，病人大多主訴沒有不舒服、無慢性疾病、沒有B型或C型肝炎、不常喝酒和沒有規則服用藥物。醫師認為，如此看來最有可能的問題是脂肪肝了，做腹部超音波就能知道狀況，頂級美味「肥肝」，其實是脂肪肝的極致，在追求味蕾滿足當下會造成肝臟負擔越來越沉重。

安南醫院消化內科醫師黃文威提到，脂肪肝成因很多，主要是體內多餘能量以脂肪形式儲存在肝臟裡，過量飲酒、食物太豐盛、油膩、精緻食物如糕點及含糖飲料、缺乏運動等都是常見原因。雖然無症狀但脂肪在肝臟中假若造成發炎，稱脂肪肝炎，長期下來會造成肝臟纖維化、硬化甚至肝癌。

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黃醫師表示，有近期研究報告更提出警告，即使尚未肝硬化的脂肪肝炎也有機會演變成肝癌！目前影像學檢查包括超音波、電腦斷層、核磁共振等雖可以估計脂肪堆積量，但卻無法知道發炎程度，只能靠肝臟切片病理報告來判斷，但臨床上很少這麼做，畢竟侵入性檢查對病人或多或少有風險，況且通常肝指數越高代表發炎情形愈明顯。

黃文威說明，脂肪肝炎是一種代謝性疾病，可惜目前並無藥物能直接治療脂肪肝炎，最好治療方式仍回歸老生常談，也就是飲食調整、養成規律運動習慣、維持體重在理想範圍。過重的朋友若減輕5%體重就能有改善，如減重10%會有大幅進步，甚至可能不藥而癒！所有代謝性疾病除配合藥物治療外，個人生活型態的調整是最基本且必須的，如能持之以恆，可一舉治療很多文明病。

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