大安婦幼醫院試管嬰兒中心主任林佩萱（左2）根據外國研究提醒想孕婦女要注意防範空污問題。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一！？大安婦幼醫院試管嬰兒中心主任林佩萱醫師指義大利學者在2019年研究發現，受試驗女性有卵巢早衰情形者，其生活環境空污相對嚴重，醫師提醒住在空污嚴重區的想孕婦女，出外可戴口罩；在家可開空氣清淨機，同時養成飲食、生活好習慣，避免空污影響卵子品質。

39歲吳女士有1位10歲孩子，1年前積極想有第2寶，因發現月經量越來越少且月經週期很不規則，到大安婦幼醫院檢查，抽血發現荷爾蒙指標符合卵巢早衰的診斷，而且AMH數值只剩0.05，血清中「抗穆勒氏管荷爾蒙」（Anti-Mullerian hormone

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AMH），是可預測卵巢卵泡功能的重要指標，目前吳女已積極接受試管嬰兒療程。

林佩萱指出，卵巢早衰是指女性40歲以前卵巢就處於更年前期狀態，在一般人的發病率約1%～3%，近10年因為國人緊湊生活型態，好發率增加且漸年輕化。她最近門診遇到幾例剛結婚就因為亂經、發現卵巢早衰問題。

林醫師說，義大利學者Antonio La Marca在2019年研究顯示，連空污都可能影響生殖力，卵子儲存量AMH在25歲以後隨著年紀逐年下降，此研究在2007-2017的10年間收集1318名女性的AMH，並用受試者的住址推估其PM2.5、PM10和二氧化氮曝露量，發現生活在污染最嚴重地區的女性，AMH水平低於1ng/ml的可能性比其他地區高出2到3倍。當然此研究有其限制是未將受試者的健康及社經地位等因子考慮進去。

不過，林醫師表示，已有研究指出空污會影響精子品質、導致不孕；空污影響卵子品質的這項研究，之後是否會有更多研究來佐證？值得重視。而在空污之外，缺乏運動、熬夜、飲酒過量、吸菸、過度減重與壓力等因素，也是卵巢早衰的因素，想孕婦女要避免這些不良生活習慣。

此外，林佩萱認為，如年輕女性出現卵巢早衰症狀或35歲以上婦女，未來有懷孕的計畫，不妨儘早做好凍卵，趁卵子品質好時保存下來（可凍存10年），可增加日後懷孕率與胎兒活產率，該醫院試管嬰兒中心能提供預防、評估到計畫生育一條龍式的服務。

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