醫病》血友病患關節出血無法走 膝關節置換助重生

亞大醫院骨科部副主任唐國民表示，血友病患者因關節出血，容易出現磨損、變形，嚴重時需進行人工膝關節置換手術。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名35歲張先生，從小罹患血友病，近來右膝關節感到疼痛、腫脹變形，就醫檢查才發現是嚴重的血友病膝關節病變，醫師透過術前補足凝血因子，為他進行右側全人工膝關節置換手術，術後在血友病中心團隊照料下，不但右膝關節不再疼痛，並順利重回工作崗位找回自信。

台中一名張先生因從小罹患血友病，右膝出現嚴重膝關節病變（左），經進行全人工膝關節置換手術後（右）重返工作崗位。（記者陳建志翻攝）

亞大醫院骨科部副主任唐國民今天表示，血友病大多是遺傳而來，患者因血漿中缺乏某種凝血因子，導致血管破裂後血液難凝結，而關節出血是血友病患常見的狀況，出血位置最常出現在膝關節、肘關節和踝關節，其次則為髖關節和肩關節。

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唐國民指出，當血液淤積在關節腔，會造成關節活動受限，且因關節反覆出血，導致關節內滑膜發炎，並侵蝕關節表面的軟骨，造成關節磨損變形，這位張姓患者原本從事物流配送工作，近來就因右腳膝關節出血不但無法走路，就連站起來都會痛，決定為他進行全人工關節置換手術。

唐國民表示，血友病患者的人工膝關節置換手術，難度和併發症較一般退化性關節炎患者高，不過隨者手術技術進步，目前藉由術前補足患者的凝血因子，術前、術後搭配復健科的肌肉訓練，都能讓患者恢復正常行走。

唐國民提醒，血友病患者應避免衝撞性運動，平時可靠走路、健走、游泳、騎腳踏車等運動改善肌力，並增加關節活動度、減少出血，讓自己活得健康。

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