膀胱二度結石 攝護腺肥大作祟

醫師劉昌懋指這名阿公攝護腺肥大，擠壓尿道，排尿困難，造成殘餘尿過多累積結晶沉澱變結石。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕攝護腺肥大造成排尿不順，小心膀胱結石！一名68歲阿公4年前膀胱結石，發現是攝護腺肥大引起排尿困難，殘餘尿累積成結石，手術取出並服藥治療攝護腺肥大，卻自行停藥，上個月病情復發再度結石，還伴隨血尿、頻尿、排尿痛。

攝護腺肥大，擠壓尿道，排尿困難，膀胱殘餘尿過多累積結晶沉澱變結石。（記者蔡淑媛攝）

澄清醫院平等院區泌尿科主任劉昌懋指出，這名阿公原本就有結石體質，有腎臟和輸尿道結石病史，4年前因為血尿、頻尿、小便痛就醫，發現膀胱有2公分大的結石，且攝護腺肥大造成排尿不順，過多的殘餘尿累積、結晶沉澱，產生結石。

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這名68歲阿公4年前膀胱結石（左），上個又發現結石。（記者蔡淑媛翻攝）

患者手術取出結石後，服用前列腺肥大口服藥物治療，只吃了一年，覺得排尿改善就不吃了，之後排尿又開始滴滴答答也不在意，一直拖到有血尿、排尿痛，受不了才回診，二度膀胱結石有1.2公分大，再次手術取出，也是攝護腺肥大引起，攝護腺是一般的3倍大。

劉昌懋說，前列腺肥大症狀會排尿困難、排尿疼痛，且好發於老年人，不治療症狀會愈來愈嚴重，一開始是尿線細、排尿無力，逐漸變成滴尿，最後尿滯留、尿不乾淨，膀胱殘餘尿結晶成結石，就會尿中斷、排尿劇痛。

膀胱結石分為原發性及續發性，前者與營養不良和低蛋白飲食有關，後者常是於攝護腺肥大、尿道狹窄、神經源性膀胱、或腎、輸尿管結石排入膀胱等造成，如果是攝護腺肥大引起膀胱結石，如果不治療，還可能引起泌尿道反覆感染、腎功能受損，甚至再也無法自行排尿。

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