葉立斌／核稿編輯有沒有過洗澡頭髮一直掉，連排水孔都要堵住的經驗？翰醫堂復興院 主治醫師張雅涵指出，其實每日落髮80至100根頭髮都算是合理範圍，若是每次約抓起20至30根的頭髮，若每把可拉下約5至10根的頭髮，就須注意。落髮級別分7級，若超過第２級時也要特別當心。

劉力仁／核稿編輯頭髮越來越少，雄性禿找上門肯定是噩夢！你有聽過敏諾西地嗎？茂盛醫院皮膚科主任鍾佩宜在臉書專頁「跟著皮皮醫生愛漂亮」發文表示，前陣子美國皮膚科學院期刊（JAAD） Game Changer整理出口服敏諾西地（Minoxidil），在雄性禿治療上的安全有效數據，就有人上門問是否有敏諾西地

有位53歲男性患者去年做完攝護腺手術後，最近回診時，卻又提到想拿術前固定吃的攝護腺縮小藥物，對此，童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨十分納悶，認為為何排尿正常，卻要再開攝護腺肥大的藥？經詢問後，患者坦承因治療攝護腺肥大的藥物，可讓頭髮生長，因此想再拿藥。

除了遺傳導致雄性禿，現代人生活壓力大，加上不良飲食也會加劇掉髮問題。醫師觀察，禿頭呈年輕化趨勢，當發現頭髮髮量稀疏時，落髮恐已超過一半以上，只要「髮際線後退、髮質變細、濕髮較容易看到頭皮」就可能是雄性禿的前兆，若太晚介入治療，不僅無法植髮、口服藥物效果也差，恐怕只剩下戴假髮一條路。

遺傳導致雄性禿，現代人生活壓力大加上不良飲食也會加劇禿頭掉髮問題，醫師觀察，禿頭呈年輕化趨勢，當發現頭髮髮量稀疏時，落髮恐已超過一半以上，只要髮際線後退、髮質變細、濕髮容易看到頭皮，就可能是雄性禿的前兆，若太晚介入治療，「毛囊萎縮就像變了心的女朋友，回不來了！」不僅無法植髮、口服藥物效果也差，恐怕只

雄性禿有救嗎？如何治療和預防呢？對此，真心皮膚科診所院長周宛儀表示，雄性禿原因跟遺傳、荷爾蒙、壓力、飲食作息都有關，男性女性雄性禿型態不太一樣，主要是跟「雄性素」，也就是「睾固酮」有關，治療方式多但多管齊下效果最優。周宛儀在臉書專頁「皮膚科 周宛儀醫師/真心皮膚科診所」與個人網頁表示，雄性禿治療方式

洗頭梳頭時三千煩惱絲跟著一起落，髮際線沒有最高，只有更高，枕頭上或是飯碗裡總會見到掉落的頭髮，真心皮膚科診所院長周宛儀表示，這是雄性禿的徵兆，男性70歲以後竟高達4-6成有雄性禿困擾，也傳授育髮4招：作息正常、飲食均衡、早期治療效果佳、到皮膚科就診。

不少男性會擔心雄性禿。對此，營養師馬鳳吟表示，人體內的蛋白質經過胺基酸分解後，需要透過鋅的協助才能轉變成角蛋白，而頭髮有90％以上是由角蛋白組成。此外，有雄性禿的民眾，頭皮具有較高濃度的「5α-還原酶」，當體內鋅充足，則能將其抑制，來改善落髮。建議補充牛肉、鮮蚵或堅果類食品。不僅對雄性禿有幫助，對生

家族史沒有「雄性禿」問題，就不必擔心掉髮問題嗎？台南安南醫院皮膚科主任羅子焜醫師分享，35歲林先生是科學園區工程師，年輕時頭髮茂密，但在開始輪班後，不只頭頂髮量明顯稀疏，前額髮線也比同事高很多，使用多種外用生髮產品，掉髮情形不減反增，之後就醫，檢查發現頭皮毛囊變小、毛髮直徑變細，診斷為雄性禿。

30歲的張先生為保險業務員，原本對工作充滿衝勁與熱忱，也對自己的外表充滿自信，但自從防疫險理賠量暴增後，面對保戶排山倒海的壓力，使他大量掉髮，除了前額Ｍ字禿頭外，頭頂毛髮也變得稀疏，讓他很自卑。就醫檢查其頭皮毛囊狀態，診斷為雄性禿，透過口服藥物及外用生髮水治療後，並調整生活作息，半年後，他的掉髮狀況

現代人生活壓力大，易出現較多落髮，營養師劉怡里於臉書粉專「劉怡里粉絲團」發文轉載與資深媒體人蔡逸帆在YouTube發布的影片，邀請DCDC生髮診所主治醫師黃怡婷分享，除了介紹落髮4成因，也提到透過梳頭也能保養頭髮，建議拿軟梳，且梳齒要像金針菇狀，每根上面都有一小粒圓圓的。另外也建議洗髮前先梳頭，也能

掉髮不只是頭皮上的事，翰醫堂中醫師陳信宏分享一篇由日本學者所發表的研究指出，雄性禿與冠狀動脈心臟疾病呈現正相關，並表示，平日養髮能藉由按壓「前頂穴」與「風池穴」，達到放鬆侷部肌肉與促進血液循環的效果。陳信宏在臉書專頁「阿信中醫師．陳信宏」與個人網站分享，東京大學學者山田友秀在2013年發表一篇實證醫

許多人因為落髮、禿頭而感到緊張、焦慮，因此使用一些偏方或產品，近期「雷射生髮帽」引起熱議。食藥署邀請皮膚科診所院長徐常捷分享生髮帽的實際效用與使用上的注意事項，他提醒，生髮帽屬輔助改善工具，建議應先探究落髮真正原因，並聽從醫師指示進行治療，才是根本之道。

高脂的飲食不但會讓人肥胖，還可能發生掉髮或毛髮稀疏！幸福翰醫堂中醫師陳信宏分享，日本一篇關於飲食與毛髮的研究，顯示老鼠在持續吃高脂肪食物約一個月後，毛髮逐漸變稀疏；而吃一般食物的老鼠，毛髮則沒有明顯變化。並指出，想要預防掉髮，平時可以按壓「前頂穴」（頭頂正中線、前髮際後約10.6公分處）與「風池穴」

病理性脫髮的原因很多，雄激素性脫髮（雄性禿）最常見，多發於男性。科學家確定了毛乳頭細胞促進毛髮新生的精確機制，發現名為「SCUBE3」的信號因子能有效刺激頭髮生長，有望為人們常見的雄性激素脫髮提供新療法。科學新聞網站《sci-news》報導，美國加州大學爾灣文分校研究人員證實，在雄激素性脫髮的患者中

「鹽水洗頭對生髮有效？」幸福翰醫堂中醫師陳信宏在臉書分享，有患者向他詢問，他表示，並沒有發現僅使用單純的鹽成份，來探討落髮與生髮的相關研究，並且若碰到難溶解的顆粒結晶，加上施力不當，還會出現頭皮破損！他也提醒，養髮與洗頭的過程，仍需由醫師評估頭皮與毛囊，定期追蹤並搭配正規治療，才能讓秀髮持續健康亮麗

如果家人都沒有雄性禿，就不用擔心自己會雄性禿？醫師指出，雖然家族史是診斷雄性禿很重要的條件之一，超過50％的雄性禿患者，可以問出家族中男性或女性親戚有類似的落髮問題，但也有將近三成的患者問不出家族史，因此即便家人都沒有雄性禿，也不代表一定不會有雄性禿。

葉先生頭頂部位的頭髮越來越細，也越來越稀疏（圖1），有些地方已經可以看到頭皮，他很擔心，也有看醫師，但他說：「我不相信我是雄性禿，我的家人都沒有禿頭的問題，醫師只用眼睛看就下診斷，我可以抽血檢查嗎？」雄性禿常造成病患的擔憂與焦慮，也常有病患質疑只憑眼睛視診就診斷雄性禿，期待做一些頭皮檢驗或抽血等。

面對逐漸稀疏的髮量，很多人會有這樣的疑問：我的頭髮還有機會長回來嗎？中醫師表示，現今快速高壓的環境，常會發現有患者出現短時間內大量掉髪，在此情況下的落髮狀況，毛囊細胞尚存活的機率仍高，因此建議即早接受治療，以增加療效。幸福翰醫堂中醫師陳信宏在臉書專頁「阿信中醫師．陳信宏」與個人網頁表示，常見的髮量稀

有遺傳性禿頭的人要注意，高雄1名22歲電子工程師因家人都有禿頭情形，加上工作常須輪班熬夜，有天發現髮際線嚴重後退，就醫得知熬夜、常吃甜食和菸酒恐提早誘發雄性禿，但也幸好把握黃金治療期，才得以堅守住髮際線。樂活健康診所頭皮外科醫師張祺璋指出，遺傳落髮最常見的即為雄性禿，其症狀包括出油多、髮際線後退、頭