健康網》53歲男性停吃攝護腺肥大藥物 半年後又因「這原因」想再次服用

呂謹亨表示，若能及早治療攝護腺肥大問題，且藥物控制效果佳，有8至9成的病人可以不必手術；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕有位53歲男性患者去年做完攝護腺手術後，最近回診時，卻又提到想拿術前固定吃的攝護腺縮小藥物，對此，童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨十分納悶，認為為何排尿正常，卻要再開攝護腺肥大的藥？經詢問後，患者坦承因治療攝護腺肥大的藥物，可讓頭髮生長，因此想再拿藥。

呂謹亨在臉書粉專「護國小鳥醫師 - 泌尿科呂謹亨醫師」發文分享，5α還原酶抑制劑可治療於攝護腺肥大問題，不過同時也是治療雄性禿的主要藥物成份。該藥物在治療攝護腺肥大上，使用3至6個月後，可使肥大的攝護腺縮小2至3成。

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不過，5α還原酶抑制劑在該患者身上效果不佳，呂謹亨表示，這位患者剛來時，攝護腺就很大，經藥物治療幾年後，攝護腺變大的速度比縮小還快，還出現解尿症狀越來越嚴重的問題，經常每晚需要每個小時起床廁所，且伴隨著解尿困難的問題，嚴重影響生活。因此後來患者選擇雷射攝護腺刮除術，待治療後夜尿次數大大減少，狀況好時，甚至可以一覺到天亮。

手術後，停藥半年，呂謹亨提及，該名患者頭頂又開始落髮，他害怕雄性禿可能會再發作，所以提出開藥要求，不過，由於已經手術改善，因此不符健保給藥條件，需自費使用，且若是為保養頭髮用，可每次食用1/4的劑量即可。

攝護腺肥大及早治療 有8-9成不必手術

男性出現尿尿變細、解不乾淨、夜尿等問題，可能就是有攝護腺肥大問題，呂謹亨指出，有些病人在檢查發現有攝護腺肥大問題後，聽說吃這個藥物可能會引起性功能問題就不敢吃，反而跑去牛鞭、蛇鞭等偏方。

對此，呂謹亨直言，這種以形補形的觀念是錯誤的，若是拖延到治療時間，讓攝護腺體積變得太大，會讓藥物治療效果差，變得只能選擇手術，因此若能及早治療，藥物控制效果佳的話，有8至9成的病人可以不必手術。

避免吃紅肉 降低攝護腺肥大風險

呂謹亨表示，牛、豬、羊等紅肉已被研究發現會誘使攝護腺組織增生，使得攝護腺肥大或提高攝護腺癌風險，因此建議可以多吃蔬食，因內含天然抗氧化劑、纖維素，能加速排除體內的荷爾蒙及脂肪，降低攝護腺增生的危險；除此之外，女性用來預防更年期症候群的黃豆製品、豆漿等含有異黃酮的食物，對於男性而言，可抑制男性荷爾蒙對攝護腺細胞的刺激。

呂謹亨提醒，許多男性攝護腺快速變大，除了與遺傳因素有關外，在飲食上食用過多紅肉、喝酒、油炸物，以及愛喝含糖飲料引起，因此建議應少吃油炸物，並慎選「好油」，如橄欖油、堅果或酪梨；此外，由於無糖綠茶和洛神花茶擁有豐富的抗氧化劑，且綠茶也可以有效預防攝護腺癌形成、抑制攝護腺肥大，因此建議可透過這2種飲料，來取代含糖飲料。

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