文／陳舒萍

泌尿科門診中，菜花是一種常見的疾病，其醫學名詞叫尖端濕疣，是由一種人類乳突狀濾過性病毒所引起，大部份都是經由性行為接觸傳染。

這種疣的外型有許多顆粒突起，摳它會流血，隨時間會愈長愈大，形狀似花椰菜，故又簡稱菜花。

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病毒尤其在陰濕、溫暖、不潔的環境、公共浴池、不潔的衛浴設備等容易散佈；由於在性交過程中，可能發生微小擦傷黏膜破皮，致使病毒容易入侵，所以除了性交傳染外，自身免疫力弱，也有可能感染到此病毒。

尖端濕疣，潛伏期長，平均一至三個月，甚至長達半年，在初期可說是無症狀，不痛、不癢、不潰爛、不分泌，若無法預知是否感染，可先做H P V病毒檢測，以P C R（聚合酶連鎖反應）方法，將特異性目標DNA序列，擴增到數百萬倍而測出。

當菜花愈長愈大、愈長愈多，長出的位置大部分是在外陰部及會陰男性的龜頭、包皮、陰莖，女性則是在大、小陰唇部位，女性會感覺白帶稍多，此病毒又與女性子宮頸癌息息相關；而經由口交或肛交傳染，也會長在口腔和肛門處。當發病時，則在表皮長出一片扁平的白色突出物，包皮內也可能長成一大團的花狀物。

當治療過後，很容易在同一處或旁邊繼續復發又長出，故實在是很煩人的疾病。

治療方法：

●以局部塗抹，大部分是使用燒灼劑，使用這類藥物時，必須非常小心，因為這些藥物有燒灼及腐蝕的功能，若是碰到正常的組織，則會有疼痛感。嚴重的話，整片組織會呈現紅腫潰爛。

●電刀燒灼或雷射燒灼，以局部麻醉的方式和手術用的電刀燒除，手術後抗生素藥膏需每天塗抹傷口處，約兩星期可痊癒。

●免疫反應類型治療—免疫反應調節劑樂得美乳膏AldaraTM（Imiquimod）。這是一種非切除式，以及非組織破壞型的治療，非常方便，又無痛、少副作用的治療方式，Imiquimod屬於免疫反應調節劑的一種，Imiquimod 5%的乳膏劑適用於治療男性和女性病人的外生殖器和肛門口周邊的疣。

（本文作者為台中市陳泌尿科外科診所醫檢師）

健康小叮嚀

預防方法：

●固定的單一性伴侶。

●注重個人衛生習慣。

● 盡量避免使用公共浴池，如需使用，採淋浴為佳。

● 婦女定期每年做子宮頸抹片檢查。

● 孕婦本人或配偶患尖形濕疣時，應告知婦產科醫師，以防傳染給新生兒。

● 充足睡眠，禁菸酒，少吃辛辣刺激食物。

（文／陳舒萍）

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