文／吳孟龍

小梅（化名）是一個開朗的高中女生，小時候得過流感，所以之後每年都會乖乖去打流感疫苗預防感染流感病毒。

去年小梅的爸爸因為太忙，忘記帶她去打疫苗，想說來年再打就好了，結果到了12月底，小梅出現全身痠痛、流鼻涕、咳嗽的症狀且連續發燒了5天，帶到診所，醫師幫她做了自費流感篩檢，顯示為A型流感。

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◎流感和一般感冒有何不同？

流感和一般感冒的差別在於一般感冒大部份侷限在上呼吸道，而流感可以侵犯到下呼吸道，甚至全身，造成肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重的疾病。

◎得過流感會再得嗎？

流感病毒每年都在變，得過還會再得，目前尚未找到終身免疫的防疫方法。

變種的流感病毒因為一般人都沒有抗體，致病率相當高，所以才需每年施打不同病毒株的流感疫苗來預防經常變異的病毒。

◎沒打疫苗，就會得流感？

沒有打疫苗一定會得流感嗎？當然不是，季節流感每年都有小流行，若之前沒多久才得過，就算這次流行的和之前不同，也會有一些交叉保護力。

打過疫苗就一定有效嗎？也未必，流感疫苗的保護力大概70%-80%，沒有保護力的原因除了預測的和流行的病毒株不同之外，被注射者自己對疫苗的免疫反應也占了一部分。

◎沒有打疫苗不一定會得到流感，打過疫苗也不一定有效，為什麼要打呢？

這時就必須提出一些科學數據來了。在台北縣和高雄縣曾有一大規模的研究發現，流感預防注射對於65歲以上老人同時患有慢性病的病人，在統計上，可以有意義降低慢性病人因流感而死亡的比率。

為什麼一般人要施打？一般人打了疫苗，除了自己可以有保護力之外，施打的民眾如果到達一定程度就會有群體免疫的效果，可以間接保護沒打疫苗的人或慢性病患。

◎有沒有打一劑就有終身免疫的流感疫苗？

因為病毒變異的關係，每年都需打，可能因為這樣一般民眾的意願較低。不過隨著醫學的進步，我想未來一定會有只需打一劑就終身免疫的流感疫苗。（作者為台中佑家親子診所院長）

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