Q：我是巴金森氏症患者，罹病已經有好多年了，我服用Madopar等藥物，且都是飯後吃一顆，有一個病友告訴我說，可以改飯前、飯後各吃半顆，效果比較好，請問我可以改成這樣吃嗎？

A：藥是否可以剝半顆吃，要看藥品上，是否標示CR（緩慢釋出劑），如果有，則表示該藥為慢性釋出劑，不能剝半吃，否則會破壞劑型結構，進而影響藥效及穩定度，若沒有標示CR，則可以剝半吃。

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由於Madopar服用後會有噁心、嘔吐等副作用，建議飯後吃比較好，當然若病患可以忍受這些副作用，飯前服用也可以，好處是可以有較好的吸收效果。

由於Madopar在服用後一小時開始作用，二小時藥效達到巔峰，因此建議在飯前三十分鐘，或飯前一小時就服藥，另因該藥物會與蛋白質相互作用，若飯前服藥，吃飯時，就不要吃肉類及牛奶等食物，避免藥效打折扣，Madopar要飯前或飯後服用，可視個人作息予以調配，但由於服用Madopar在睡覺時會有不自主運動的副作用，最好避開在藥物作用巔峰時處於睡覺狀態。

臨床上有不少病人喜歡相互比藥，巴金森氏症的用藥因人而異，也就是均為量身訂作，患者千萬不要自行比藥，或是任意變動醫師建議的服藥方法。

（台北榮總神經醫學中心主治醫師蔡清標解答，記者魏怡嘉整理）

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