文／陶啟偉

今年冬天特別冷，且溫差相當大，可說是慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化的季節。

慢性阻塞性肺病是一種常見的隱形殺手，全球40歲以上人口中，約有10%的人患有第二期以上、有症狀的慢性阻塞性肺病，但自己卻不知道。

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此病早已超過肺癌，在2004年成為全球10大死因第四名，世界衛生組織（WHO）更預測在2030年會躍升為全球10大死因第三名，僅次於心臟病和中風。

慢性阻塞性肺病的患者會出現呼吸困難與氣喘、咳嗽的症狀，但是患者常以為是長期感冒，或歸咎於年紀大了，以致輕忽未就醫。預估至少還有一半的病人沒有被發現與接受適當的治療。

慢性阻塞性肺病並非老年人專利。有48%的病人未滿65歲，且年齡層逐步下降，女性罹患比例也在增加。

吸菸、二手菸、空氣污染、呼吸道感染等，都可能與慢性阻塞性肺病有關。隨著病情嚴重度的增加，嚴重的人甚至用藥治療也不能完全恢復。

抽菸是造成慢性阻塞性肺病主因，約有80%-90%的抽菸者罹患慢性阻塞性肺病。

患者應配合治療 儘早戒菸

到了秋冬季節，慢性阻塞性肺病急性惡化，是慢性阻塞性肺病嚴重風險之一。據統計，因急性惡化而住院病人死亡率達11%，其180天死亡率為33%，2年死亡率為49%。這種發炎反應多因抽菸造成，約85%病人有抽菸史。如果吸菸，有20%的機會罹患慢性阻塞性肺病，民眾應及早戒菸。

長期吸菸或暴露於吸菸、二手菸、空氣污染等環境中的人，若出現長期胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰等症狀時，應儘快就醫，接受肺功能檢查，以確認是否罹患慢性阻塞性肺病，早期診斷，早期治療，以延緩惡化病程。

經正確診斷，並藉由藥物與呼吸復健治療，就能成功拒絕慢性阻塞性肺病，讓健康呼吸再度變得很簡單！（作者為振興醫院呼吸治療科主任）

慢性阻塞性肺病 快速成長

慢性阻塞性肺病的盛行率近年在台灣快速成長，2007年死亡率為每10萬人中約17.28人罹病，為我國主要死因第九位，較10大死因中的自殺（10萬分之17.2）高。

在過去26年間，患者增加2.43倍，每年增加9.33%，值得警惕。（陶啟偉）

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