▲美籍台灣女婿羅伯威奇（右二）返美前，和太太特地到慈濟醫院台中分院感謝泌尿科主任李祥生（左一）、腎臟內科主任陳一心（右一）。（照：慈濟醫院台中分院提供）

記者謝鳳秋／台中報導

美籍台灣女婿羅伯威奇來台探親，半年之間突然瘦了近30公斤，到醫院檢查發現罹患尿毒症，已達重度慢性腎病變，必須洗腎，幸好經治療痊癒，稱讚台灣醫療水準一級棒。

羅伯威奇在去年底，返美前到慈濟醫院台中分院感謝醫療團隊。他表示，在美國看病跟照X光片、超音波都在不同地方、由不同人員執行，不像台灣馬上照片子、立刻解說，院方還將英文病歷摘要寫給美國醫師，確保醫療接軌，讓他感動不已。

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77歲的羅伯威奇與太太前年初返台探親，4月開始出現腸胃不適、噁心、嘔吐等現象，吃不下飯，精神、體力愈來愈差，雙腳腫大、走路也很喘，身高188公分，竟瘦到70公斤以下，起初以為腸胃出問題，到慈濟醫院台中分院就診，醫師從腹部超音波發現他的腎臟腫得像灌水的氣球，轉診泌尿科。

泌尿科主任李祥生透過膀胱超音波看到膀胱漲得很大，先導出2000西西的尿（正常人憋尿300西西，不去上廁所就受不了），再驗血。報告顯示，他的尿素氮高到150多，是正常數字的7倍，肌酸酐指數（俗稱尿毒指數）高達16，是正常的10倍，確診罹患尿毒症。

李祥生指出，病患腎臟超音波影像腎很腫，導致皮層變薄，中間變中空，顯示病情乃經年累月而來，根據病患陳述，他每次解尿都解不乾淨， 致使膀胱餘尿愈來愈多，長期處於飽滿狀態，腎臟來的尿液進不去膀胱，膀胱裡的尿液又尿不出去，結果腎臟開始積尿，變成腎水腫，時間一久，腎功能會衰竭，病患的精神狀況勢必一天比一天差。

腎臟內科主任陳一心馬上安排他洗腎並住院，逐漸清理體內毒素，醫療團隊發現他的腎雖可以保留，但膀胱肌肉彈性已被撐壞，必須學習「自行單次導尿」，將尿液排得一乾二淨的好辦法，不要繼續給膀胱、腎臟壓力。

羅伯威奇從一開始的排斥到熟悉操作方法，加上嚴格控制飲食與運動，腎臟各項生理指數都好轉，從重度慢性腎病變的第五期（即末期），進步到重度的第四期，可以不必再洗腎。

李祥生說，男性攝護腺隨年齡增長而慢慢肥大，導致小便解得不順暢，膀胱功能逐漸喪失，很多病患沒有自覺，非要到電解質不平衡、酸度變高、精神不濟才就診，造成膀胱撐壞，腎臟也可能不保。建議民眾，只要小便不順暢就要看病，且40歲以上，每年要看一次泌尿科檢查。

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