疤痕如果泛紅、變寬、凸出、扭曲，不管在什麼部位，都會造成當事人的心靈創傷。

文／林靜芸

疤痕處理後，可以恢復自信（右圖）。（照片提供／林靜芸）

我是一名整形外科醫師，朋友們以為我的工作主要是替人割雙眼皮、隆鼻、隆乳！等到他們來看我，發現門診有小孩子，常訝異地質問：「年齡那麼小，妳替他們美容哪裡呢？」

整形門診中，最常處理的問題其實是疤痕，孩童比大人容易有傷口，例如熱水燙傷、摔跤裂傷、運動傷害等！發生災難時，大家擔心兒童的生命與健康，隨著治療的進展，親友的關懷會變成「不想留下疤痕！」

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傷口癒合後，疤痕可能泛紅、變寬、凸起、扭曲，如果在臉部，所謂刀疤老王、疤面煞星，容易被誤會有暴力傾向，有些疤很小，命理學上，也有種種忌諱。例如：有人相信印堂的疤影響命運宮，主一生困厄；疤痕斷眉得不到祖產；其它鼻樑的疤、下巴的疤分別影響中年的事業與老年的福祿。

疤痕形成後，處理的方法包括手術、雷射、壓迫、注射類固醇、放射線治療等，這些方法只能改善，無法治癒，對於因為疤痕而身心受創的人，畢竟不是理想的方法！

醫界很早就觀察到胎兒的傷口會無痕的癒合，實驗室裡，發生兔唇的羊胎兒接受兔唇修補之後，繼續在母羊的子宮中成長，出生之後，嘴唇不會有手術的疤痕。

這種所謂「無疤的胎兒式癒合」，其機轉可能在纖維母細胞與發炎細胞（白血球、噬菌細胞），根據今年8月美國美容外科醫學雜誌的報導，肉毒桿菌能夠抑制促進這些細胞的生長素！

臉部的傷口，如果在表情豐富地方例如：額頭、嘴唇；傷口縫合的同時，在周邊肌肉施打肉毒桿菌，臨床觀察，疤痕會比較漂亮。

以往的思考以為肉毒桿菌減少肌肉動作，降低傷口拉扯！從這個實驗看來，肉毒桿菌藉由降低生長素來控制疤痕細胞！

由於實驗室裡，肉毒桿菌的抑制有效期是1個月，建議的方法是受傷後，每個月施打4至6次，可以有效預防疤痕形成！

（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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