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治癌 預防性溫熱療法 胃癌細胞 4年沒有轉移

2008/12/06 06:00

記者林相美/台北報導

台灣胃癌早期發現率低,5成病患是第三、四期,6成病患的癌細胞可能轉至腹腔,若未採取治療,存活時間最多6個月。萬芳醫院以腹腔溫熱化學療法為胃腸癌、卵巢癌等病患施以「預防性」治療,今年38歲的王姓病患在93年接受胃癌手術及溫熱療法,癌細胞迄今沒有轉移跡象。

萬芳醫院外科主任謝茂志昨天發表此一療法,長期研究癌症的中研院院士彭汪嘉康亦以萬芳醫院癌症中心主任的身分到場致意。彭汪嘉康表示,腫瘤細胞比正常細胞敏感,利用熱水殺死腫瘤細胞,熱水也能讓血管擴大,加速化療藥物的速度,尤其對年輕患者效果佳,國際間,近20年累計很多論文,但實際執行的醫師卻不多。

謝茂志表示,腹腔內溫熱化學治療必須在手術中施行,切除癌腫瘤後,於腹腔內灌注約攝氏42至43度的熱水,水中加化療藥物,於腹腔內均勻分布維持一至兩個小時,並以手部攪拌,讓熱水遍布腹腔,熱水加化療藥物使效果加乘。

謝茂志指出,癌細胞若突破漿膜層,癌細胞會掉落在腹腔內,形成播種式移轉,若未治療,最長存活6個月,若以傳統切除,最長存活18個月,有必要在轉移前預防。而王姓病患接受胃癌手術時已發現,胃腫瘤侵犯到胃漿膜外面,極可能轉移,因此接受預防性的腹腔溫熱化學療法,4年沒有復發。

不過,謝茂志提醒,由於以熱水治療,可能引發燙傷及後續的抵抗力降低,併發敗血症、肺炎等後遺症機率23%,對病患傷害大,術前須審慎評估心臟、肝腎功能及腹腔內癌指數。

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