Ｑ：我的孩子已經國中一年級，孩子在學校的時候，有不喜歡同學碰他的情形，但因為在學校，孩子多少會忍一忍，但回家後，行徑卻愈來愈異常，最近孩子一回家就把自己關在房間中，連吃飯也要清場，要家人全部離開餐桌，才要出來，一人吃飯。

請問孩子為什麼會這樣？又該如何治療？

Ａ：由這位讀者陳述來看，不排除這個孩子有強迫症的傾向，而其強迫症表現在潔癖上，尤其最近學校陸續開學，課業的壓力，會使得孩子的強迫症問題更加嚴重。

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強迫症病患在思考上，會一直重複去想不好的事，且停不下來，一直鑽牛角尖。另外，在行為表現上，這個孩子以潔癖來表現，對髒的敏感度很高，會一直覺得怕髒，什麼都不敢碰，別人也碰他不得。

由於強迫症在生理上為血清素不足所引起，因此在治療上，可以補充血清素改善，但有時候病患不覺得自己有病，因此服藥的配合度不高。此時就必須借助行為療法，也就是讓病患去做他自己喜歡的事，一來轉移注意力，另一方面，心情愉悅有助於血清素分泌，對病情會有改善。

當然，最好的方式是藥物及行為療法雙管齊下。

要提醒的是，強迫症的孩子，身旁往往會有不知不覺中給予孩子莫大期望及壓力的父母，所以如果孩子有類似的症狀出現，身為父母的您，要先想想自己是否給了孩子太大的壓力，對孩子的態度不妨放鬆些，才能對孩子有所幫助。（新光醫院精神科主治醫師林博解答，記者魏怡嘉整理）

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