睪丸扭轉可能症狀包括劇烈睪丸疼痛，而且疼痛感越來越強烈。示意圖。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕急性陰囊疼痛屬泌尿科的急症，睪丸扭轉則是鑑別診斷其中之一，需要緊急開刀處置。馬偕醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕表示，睪丸扭轉可能會導致缺血腫痛，甚至恐壞死，常見症狀包括外觀可見睪丸上縮、單側陰囊腫痛，痛感發散至腹股溝等，若有不適務必尋求專科醫師協助，不要考驗自己的「忍功」。

陳鈺昕於臉書粉專「石•攝•性•也 泌尿科 陳鈺昕醫師」發文解釋，睪丸發生旋轉時，連著睪丸的精索也跟著扭轉，而精索內含動脈、靜脈與神經，因此，當睪丸扭轉逾180度，精索裡的血管將隨之受到壓迫阻塞，產生缺血現象。睪丸缺血的話，就會出現急速腫脹、疼痛，嚴重者甚至會壞死。

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此外，睪丸扭轉的可能症狀，包括外觀可見睪丸上縮；單側陰囊腫痛，痛感發散至腹股溝；劇烈睪丸疼痛且疼痛感越來越強烈；輕捧陰囊疼痛沒有減輕；精索增厚；提睪肌反射下降或消失或噁心、嘔吐。

那為什麼會造成睪丸扭轉呢？陳鈺昕說明，可能是因為鞘膜外或鞘膜內扭轉所致。

成因1：鞘膜外的睪丸扭轉

睪丸、副睪丸連同包覆在其外層的鞘膜一起扭轉。新生兒時期睪丸剛下降至陰囊，但睪丸下方、連接睪丸與陰囊壁的導引索，尚未完全附著於陰囊壁上，造成睪丸位置不穩定，容易扭轉。

成因2：鞘膜內的睪丸扭轉

常見於青春期的少年。青春期時睪丸重量、體積迅速成長，使睪丸易向前傾落或倒轉，類似立蛋倒下變橫躺或頭下腳上，於包覆睪丸的鞘膜內以精索為軸心旋轉，導致睪丸扭轉。

陳鈺昕提醒，睪丸扭轉屬於急症，不可不慎，民眾平時要多關注健康狀況，千萬別拿自己的生命開玩笑。

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