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長新冠和冠心症怎麼區分? 醫:血管阻塞有「時機」可循
〔記者黃美珠/新竹報導〕越來越多人確診過武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),很多人都擔心會有「長新冠」的後遺症,特別是本身本來就有三高問題的人,當出現有胸悶、呼吸困難的時候,該怎麼分辨是傳統常見的「冠心症」?還是心血管的長新冠症狀?
新竹臺大分院心臟血管科醫師曾新育說,COVID-19確診後有些人確實會有長新冠(Long COVID-19)等後遺症,其中常見的心血管長新冠症狀包含:胸痛、喘、心悸等。因是1種「後遺症」,所以不適症狀出現的時間、時機點沒有規律性可言,甚至可以說一直都在。
至於典型的冠心症症狀則是:胸悶或胸痛。感覺上會像是胸口被1塊大石頭壓住喘不過氣來,不舒服的位置有時候會擴散到頸部、肩膀、左手臂、甚至是上腹部。
特別重要的是,典型冠心症因出於心血管本身阻塞等問題,以致不適症狀出現是有「(時)機」可循的!特別會在運動或情緒激動時更為明顯,在休息或使用硝化甘油舌下碇後能獲得緩解。其他不適的症狀像是:呼吸困難、噁心、嘔吐、冒冷汗等,也有可能是冠心症的表現。
曾新育提醒,因為心血管長新冠和冠心症的症狀過於類似,病人可能會以為是COVID-19的後遺症而掉以輕心,民眾要千萬留意、不要輕忽。
最近他就收治1名本身有3高問題的56歲陳姓患者,他平時因為工作繁忙,且沒有感覺任何不適而不曾因為心血管問題就醫過。
他今年年中曾確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),痊癒後開始恢復運動習慣,卻發現運動時會胸悶且呼吸困難,起初休息後有緩解而不以為意,但情況越來越嚴重且頻繁,他感到憂心而就醫,經曾新育安排心導管檢查後診斷是典型的冠心病,經置放冠狀動脈支架治療後胸悶已經改善,現在從事強度較高的運動也不會有不舒服。
曾新育說,不管是心血管長新冠、還是典型冠心症,他都建議民眾平時要多留意心血管疾病的相關警訊,曾確診COVID-19的人更不要把胸痛視為病毒感染的後遺症!多注意不舒服的頻率、時間等,如果連休息的時候都有不適,或不舒服的時間持續超過20分鐘,就很有可能是急性心肌梗塞,建議要立即就醫。
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