痛風結石部位傷口破皮（圖左）引發蜂窩性組織炎，經治療後結痂癒合（圖右）。（市立土城醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕60歲的吳女士，全身痛風結石多年，因未定時就醫服藥，全身關節已變形失能，近日更因痛風結石部位傷口破皮，引發蜂窩性組織炎，在新北市立土城醫院住院使用抗生素治療，在服用降尿酸藥物過後，結石部位慢慢消腫，傷口也漸漸癒合，經此經歷，吳女士慶幸沒有進展成全身性感染，目前已規則回診用藥控制中。

新北市立土城醫院風濕過敏免疫科醫師謝孟儒表示，高尿酸血症為成年人空腹血尿酸值大於7.0 mg/dL，而長期的高尿酸血症易在身體沉積形成痛風石，痛風石結節發生在耳朵、皮下、脊椎關節、軟骨等處，也可能沉積在內臟器官，尤其是腎臟，而影響臟器的功能，進而洗腎，嚴重痛風石如果有表面傷口破皮，可能合併細菌感染甚而造成骨髓炎、壞死性筋膜炎、敗血症等嚴重併發症，嚴重時甚至可能導致截肢。

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他指出，根據2015年美國及歐洲風濕病醫學會痛風診斷標準，當懷疑罹患痛風時，就會找尋尿酸結晶的直接證據，若尿酸結晶證據無法直接取得，也會從臨床症狀、實驗室檢查（包含血中尿酸值高低及患部關節液分析，若尿酸過低或關節液無結晶反而不像是痛風，因而扣除診斷達標分數）及影像檢查等間接證據診斷痛風性關節炎。

在急性期偶爾會使用類固醇、秋水仙素及消炎止痛藥做快速的控制。若一旦發現有結石合併許多慢性疾病，如慢性腎臟病、高血壓、缺血性心臟病、糖尿病、代謝症候群等，就需終生服用降尿酸藥物。

市立土城醫院風濕過敏免疫科醫師謝孟儒表示，有痛風應立即就醫。（市立土城醫院提供）

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