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大腸癌早期發現存活率高達9成 醫:應2年檢查一次

2020/06/11 13:56

國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光指出,大腸癌早期發現治療存活率可高達9成,但第4期存活率則僅剩1成。(記者羅綺攝)

〔記者羅綺/台北報導〕大腸癌連續12年蟬聯癌症之首、死亡率排名第3,因罹患初期幾乎沒有任何症狀,而被封為「隱型殺手」。國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光指出,根據近3年健檢統計,7成以上患者無消化道相關的自覺症狀,且僅8%具有家族大腸癌病史,早期發現治療存活率可高達9成,但第4期存活率則僅剩1成。

陳皇光表示,大腸癌是健康檢查重要標的疾病,以國泰健檢2017年到2019年健檢統計,透過大腸鏡檢測發現,3成的人出現異常狀況,其中45%屬大腸癌的高危險群;確認惡性腫瘤者,其中75%糞便潛血呈現陰性、72%無消化道相關的自覺症狀、95%腫瘤標記指數無異常,僅有8%的人具有家族大腸癌病史,「從這些數據分析可以發現,大腸癌雖與家族遺傳病史有關係,但卻非絕對值,不健康的飲食習價,會大幅增加罹患大腸癌的風險」。

陳皇光進一步表示,以5年存活率來看,大腸癌0期存活率為95%,1期為93%,2期為85%,3期為69%,4期僅剩14%,由此可見大腸癌只要透過正確的篩檢,早期發現早期治療,大腸癌是可以獲得相當好的治癒效果。

陳皇光指出,大腸癌的篩檢工具建議糞便潛血檢查與大腸鏡,一般民眾可利用國健署的四癌篩檢做糞便潛血檢查,若是自費健康檢查,推薦大腸鏡檢查作為入門的高階健康檢查項目。

陳皇光進一步指出,糞便潛血檢查雖然方便又安全,但可能有偽陰性、偽陽性等狀況出現,例如痔瘡出血等;而大腸鏡檢查只要透過專業操作,便可直接辨識病灶種類、位置、大小及直接切片或切除,可以快速發現異常,高風險族群也可依據檢查結果定期追蹤。

陳皇光建議,有大腸癌家族史者,30歲以後可安排一次檢查;沒有大腸癌家族史者,40歲之後可以安排一次檢查;有排便習慣及糞便性質改變、糞便帶血等可疑症狀者,則建議直接就醫。

陳皇光強調,無論檢查結果如何,應至少每2年接受一次糞便潛血檢查;若檢查結果有腺瘤者,特別是絨毛狀腺瘤、1公分以上、3顆以上,一年後安排大腸鏡複檢;如檢查結果沒有瘜肉、無家族病史、無可疑症狀者,則建議每3年檢查一次大腸鏡。

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