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壓力也會誘發糖尿病 長效型胰島素助糖友控病
38歲知名部落客「瑞塔塔」分享，因一場車禍而誘發糖尿病，現在她使用長效型胰島素治療，病情控制良好。（記者林彥彤攝）
〔記者林彥彤／台北報導〕一名38歲知名部落客「瑞塔塔」分享，沒有糖尿病家族史的她，萬萬沒想到在27歲那年，因為一場嚴重的車禍，自己會誘發第二型糖尿病。罹病至今超過10年的治療期，她曾嘗試服用口服藥物，但餐後血糖一直居高不降，直到3年前她開始轉換成胰島素治療，以每天一針長效型基礎胰島素，再搭配一天多針的速效型胰島素，現在她病情控制良好，且幾乎沒有低血糖的副作用。
振興醫院新陳代謝科主任蔡世澤指出，臨床上的確有看到因為突發事故、工作壓力、懷孕等而誘發糖尿病的患者。他解釋，當人體感受到壓力時，體內就會動員壓力荷爾蒙，但這壓力荷爾蒙是與胰島素拮抗的，若患者本身有家族史、肥胖體型等危險因子，胰島素很容易在這時候輸給壓力荷爾蒙，於是誘發糖尿病。
蔡世澤表示，治療糖尿病，現在已有很多研究證實，越早打胰島素、對病情的控制效果越好。而我國健保局也在今年五月特別新增：「第二型糖尿病病人治療應優先使用metformin（治療糖尿病口服藥），或考慮早期開始使用胰島素。」且在今年八月一日起，給付首度上市的新一代長效型胰島素，一支給付612元，患者平均一個月打一到二支。
蔡世澤說，新一代長效型胰島素可適用於剛確診病患、已換過各種不同藥物但治療效果不佳，或是罹患糖尿病超過20幾年的患者等，但他提醒，使用的劑量或是搭配口服藥物與否，患者都需要與專業醫師討論。
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