新型蛋白生物標記 偵測川崎氏症利器

醫師張正成（左）與中研院研究員鄔哲源針對川崎氏症找到新型蛋白生物標記IP-10可及早診斷，即時治療減少併發症預防重症和猝死。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

川崎氏症是兒童後天心臟病的首要原因，中研院與中國醫藥大學附設兒童醫院等醫學中心合作研究，發現新型蛋白生物標記「IP-10」能早期偵測出川崎氏症，未來若製成快篩劑應用於臨床診斷，可望有利及早發現及早治療，以減少心臟冠狀動脈瘤等併發症風險；相關研究成果已刊登於國際知名期刊「循環醫學」。

川崎氏症是身體免疫系統錯亂而造成全身血管發炎，目前使用各種生物標記都有敏感度或特異性不足的問題，診斷標準仍依賴臨床診狀，發燒5天，且出現草莓舌、結膜炎、嘴破流血、全身紅疹、手指腳掌紅腫等5大症狀，同時出現4項以上症狀才能確診，若未即早診斷、即時治療，約15%到25%會併發心臟冠狀動脈瘤。

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中研院國家基因體醫學研究中心主任鄔哲源指出，IP-10能在發病發燒第3、4天經抽血檢查免疫反應偵測確診，偵測敏感度達100%，特異性（排除非川崎氏症準確率）也有77%，比目前使用的生物標記敏感度為70%、特異性60%，準確度高。

中國醫藥大學附設兒童醫院心臟科主任張正成也說，川崎氏症有15%為不完全型患者，僅出現2、3種症狀或症狀不明顯，IP-10也能及早診斷，目前診斷工具有臨床症狀判別、心臟超音波和生物標記，IP-10目前正申請美日專利，將擴大研究希望製成快篩劑，將成為早期診斷的利器。

張正成說，川崎氏症好發於5歲以下，發生率為每千分之0.6，復發率1%，經治療後仍有5%會併發冠狀動脈瘤、腦膜炎等併發症，其中20%會進一步引發重症，冠狀動脈病變甚至可能引起血栓或猝死。

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