▲回診時，中醫師黃仲諄（右）診察王老先生復原狀況。（記者謝鳳秋攝）

記者謝鳳秋／台中報導

▲中重度腦損傷的王老先生（右）進行語言治療。（記者謝鳳秋攝）

7旬王姓老翁日前從一層樓高的水塔跌落，造成兩側腦顳葉出血，屬中重度腦損傷，出現失語症不能言語，台中慈濟醫院採用中西醫整合治療、復健，半年後已能生活自理，並說出完整句子。

去年10月中旬，王老先生摔下來後被轉送到台中慈濟醫院時，昏迷、完全無法言語，但僅有右耳流血的外傷。

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神經外科醫師江俊廷檢查，電腦斷層顯示，兩側腦顳葉出血，屬於中重度腦損傷，左腦語言區大面積出血，可能出現失語症，幸好腦中線未偏移，出血面積未擴及腦幹，無立即生命危險。

醫師研判，貿然動刀可能會引發另一側腦部更大面積出血，破壞功能還存在的腦細胞，決定先投予降腦壓藥物、靜脈灌注，維持腦部血液循環，穩定生命徵象、保護腦組織。

江俊廷認為，透過中醫調整精氣血循，有助腦損傷組織修復，第3天會診中醫，以中藥飲片介入治療。在中西醫整合治療下，王老先生的病情穩定，一個月後出院時，能說「謝謝」等簡單字語。

他出院後，持續服用中藥飲片，每週回診針灸，並進行復健科語言及職能治療；2個月後，腦部兩側血塊明顯消失，現在生活已能自理，說出完整句子。

江俊廷指出，王老先生年逾7旬，又有大面積腦出血，半年內意識、語言進步速度快到令人驚喜，最重要的關鍵就是掌握黃金7天的治療時間。

中醫部醫師黃仲諄解釋，受傷瀕死的腦細胞2到3週內就會衰亡，中醫的治療重點在掌握黃金時間給予受損細胞所需營養，幫助細胞修復。

黃仲諄說，中醫將人體依橫膈膜與丹田區隔為上、中、下三焦，中焦是人體「氣化」功能樞紐，若腦部受損，中焦功能也會發生問題，影響身體代謝、運作，身體氣血生化不足，會進一步阻礙腦細胞恢復。

提升中焦「氣化」功能的方法，是以透過理氣化痰、暢通腑氣的原理，使用大黃、半夏、陳皮、茯苓等藥材飲片（水煎藥），調整脾胃氣血，再加上鬱金、石菖蒲、冰片，改善腦部發炎、水腫，排除有害物質。

黃仲諄指出，經過2至3週急性期後，調整藥量，再輔以針灸治療，讓腦細胞逐步恢復，但中醫治療效果仍有極限，如年紀太大、腦損傷時間過久、一氧化碳中毒、溺水，或心跳停止過久而搶救回來的缺氧性腦病變病患，因屬於全腦缺氧性損傷，要復元就會比較困難。

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