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法洛四合群症〉1歲童缺氧發紺惡化 心臟矯正手術助重生
記者張軒哲/台中報導
1歲多的張姓男童罹患缺氧性先天性心臟病「法洛四合群症」,5個月前男童缺氧發紺開始惡化,連行走都顯得吃力。童綜合醫院團隊確認幼童的右心室出口肌肉肥厚狹窄漸趨嚴重,院方進行一次性手術矯正心臟的異常結構,不到3個小時,就將男童心臟所有的缺損矯正完成,男童住院6天就出院,昨天切蛋糕慶祝康復,場面溫馨。
手術不到3小時 完成矯正4缺損
童綜合醫院兒童心臟科醫師高崇智表示,法洛四合群症是一種合併4個心臟結構異常的先天性心臟病。包括大範圍心室中隔缺損、右心室出口通道狹窄加上肺動脈瓣膜狹窄,右心室心肌肥厚,和主動脈跨位4項異常。
其中右心室狹窄和肺動脈瓣狹窄的嚴重度,就決定了幼童血液缺氧,膚色發紺的程度(皮膚、嘴唇或指甲呈現藍紫色)。嬰兒病情嚴重時,哭泣發紺會更明顯。在發育過程中,法洛四合群症的孩童還會有杵狀指、蹲坐呼吸的症狀。
張母懷孕4個月時進行高層次超音波時發現,孩子心臟有異常,懷孕7個月大時因朋友建議到童綜合醫院兒童心臟科就診。
男童出生後持續在童綜合醫院追蹤心臟問題,童綜合醫院副院長鄭伯智帶領的手術團隊不到3個小時,就將男童心臟所有的缺損矯正完成。
鄭伯智指出,過去這類發紺型心臟手術都會有血液太濃稠,止血不容易的問題,但手術團隊依然克服困難,快速完成手術縫合傷口。
手術後90分鐘,男童就恢復神智,可以自行呼吸。到了第4天,最後一次的心臟超音波檢查證實心臟功能一切正常。
高崇智說,因為每個罹患法洛四合群症的幼童臨床表現皆不盡相同,父母都要與主治醫師密切配合與聯繫,決定適合的治療方法與時機。
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