6旬男看報紙字體扭曲 原來是糖尿病黃斑部水腫作怪

台中一名男子罹患「糖尿病黃斑部水腫」，大里仁愛醫院眼科醫師彭書彥（右）提醒，民眾有視力模糊的症狀盡早諮詢眼科醫師，避免錯失治療良機。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中60歲黃姓男子是糖尿病患者，已經持續服藥2年，近來卻發現「看東西時中間模糊，看報紙時字體扭曲」，在內分泌科醫師建議下到眼科看診，確診為「糖尿病黃斑部水腫」，經接受眼內藥物注射治療後，視力獲得改善，目前已能夠正常看電視、報紙，讓他鬆了一口氣。

大里仁愛醫院眼科醫師彭書彥說，糖尿病會影響全身器官，對眼睛的影響包括糖尿病黃斑部水腫、糖尿病視網膜病變、白內障等。糖尿病對眼睛造成的影響在初期不容易被發覺，散大瞳孔檢查視網膜又需花較長時間，因此眼睛問題常被輕忽，等到有症狀要就醫時，疾病已進展到較嚴重階段。

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彭書彥指出，視網膜是眼球壁最內層的一層薄膜，負責將光線轉換成神經訊號，而「黃斑部」位於視網膜的中心，是負責視力非常重要的區域。如果人體處在高血糖的狀況下，會破壞視網膜的血管，導致視網膜血管裡的液體外滲到鄰近的視網膜。視網膜水腫影響到黃斑部會造成視力的受損或喪失視力，常見的症狀有視力下降、看東西或文字扭曲變形。

台中黃姓男子罹患「糖尿病黃斑部水腫」，明顯出現視網膜出血及黃色滲出物。（記者陳建志翻攝）

彭書彥表示，目前治療糖尿病黃斑部水腫主要有眼內藥物注射及雷射治療兩個途徑。眼內藥物又可分為抗新生血管藥物及類固醇藥物兩類。抗血管新生藥物可以減少視網膜微血管的滲漏，消除黃斑部的積水及改善視力。治療初期需要每個月注射一針，之後醫師會視病情狀況調整注射的間隔時間；類固醇藥物則能消除黃斑部的積水，注射間隔約4至6個月注射一次，患者經藥物注射治療後，視力獲得改善。

彭書彥提醒，對付糖尿病黃斑部水腫的不二法門就是早期發現、早期治療、定期追蹤，糖尿病族群若發現有視力模糊的症狀應盡早諮詢眼科醫師，也可以在家自我測試，上網搜尋阿姆斯勒方格表，輪流遮一隻眼，用另一眼看方格表測試，若線條有扭曲或黑影建議盡快就醫，才不會錯失治療的時機。

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