羅碧／核稿編輯在日本，每千名孩子中，就有一人有總膽管囊腫，台灣則未知。醫師提醒，患有總膽管囊腫的兒童需接受手術治療，若不治療 ，將面臨膽道阻塞、膽管感染、黃疸、肝硬化；成年後，若不及時治療，總膽管囊腫可能會變成膽管癌。國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌指出，正常的肝臟會產生膽汁來幫助消化食物 ，當孩

什麼是膽管癌？基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘表示，膽管癌不常見，很難醫又不好診斷，依位置分為「肝內」與「肝外」膽管癌，因構造複雜超音波不易照到。膽結石、肝病、抽菸及喝含糖飲料都會罹患膽管癌風險，膽管癌主要會造成膽汁排出出問題，可能出現如黃疸、腹痛、皮膚癢、食慾不佳及體重下滑等情形。

有著「爵士一哥」稱號的愛樂電台主持人沈鴻元，去年罹患膽管癌，治療後好轉，未料7日突然發燒，發病1小時猝逝，享年49歲。醫師表示，膽道癌早期症狀不明顯，若出現黃疸、右上腹痛、體重減輕等症狀，一定要儘速就醫診治，也建議民眾，定期做內視鏡超音波檢查，以免耽誤病情，造成難以挽回的後果。

愛樂電台「爵士一哥」知名主持人沈鴻元，去年5月診斷出罹患膽管癌，住院治療3-4個月，樂觀積極抗癌，但仍不敵病魔於（7）日病逝，享年49歲。台北榮總醫師指出，膽道癌早期症狀不明顯，確診時往往已進展為晚期，膽管癌在亞洲國家的盛行率高於西方國家許多，我國在108年癌症登記之新診斷膽道癌已有2300多人，且

「膽道癌（或稱為膽管癌）」對國人而言相對陌生，因初期症狀不明顯，一旦確診多已進入晚期，且治療棘手，藥物選擇也有限，奪命速度跟國人熟知的癌王「胰臟癌」一樣快，醫師建議40歲以上民眾應定期照腹部超音波檢查。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，膽道癌初期通常沒有徵兆或症狀不明顯，加上國人對膽道癌認識有限，即使

53歲婦人蕭秀華以剖腹方式進行膽管癌及升結腸癌手術，不料術後半年出現進食困難，經醫院診治確診為膽管癌長大造成胃出口阻塞，施以腹腔鏡胃繞道手術，基因檢測確認為Lynch綜合症（遺傳性非瘜肉症結直腸綜合症），進一步施以免疫治療，近半年來病情恢復穩定，膽管腫瘤縮小，也不再有膽管阻塞的問題，大腸鏡檢查更發現

台中一名40多歲李姓婦人，2個多月前開始出現右上腹疼痛，並出現食慾不振、體重減輕等症狀，就醫檢查發現黃疸指數偏高，經超音波檢查，診斷是阻塞性黃疸。透過「經內視鏡逆行性膽胰管攝影術」，發現膽道末端阻塞，植入膽道支架後引流膽汁，切片並確診是膽管癌。

台中一位67歲的工廠老闆長期「胃嘟嘟」，原以為只是腸胃毛病，直到暴瘦5、6公斤，竟檢查出膽管癌四期且已轉移肝臟，因腫瘤6公分大又近肝臟大血管而無法手術，化療卻又不見效果；中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科因而進行次世代基因定序，對比出關鍵基因，再進行近3個月的免疫療法「對症下藥」後，腫瘤已縮小到4公分。

67歲的工廠老闆因老是「胃嘟嘟」，且暴瘦5、6公斤，到醫院赫然檢查出竟是膽管癌4期且已轉移肝臟，因6公分大的腫瘤近大血管無法手術，化療又不見效果，中山醫大學附設醫院血液腫瘤科進行次世代基因定序，對比出關鍵基因進行免疫療法「對症下藥」，經2、3個月治療，腫瘤已縮小到4公分。

馬偕醫學院臨床教授張明志是資深血液腫瘤科醫師，今年是他行醫滿40年的日子，其中有35年是在血液腫瘤科服務。有感於不少末期癌症患者在等待高科技檢查及先進的治療時，卻忽略了有些治療效果是暫時的，應該在症狀比較改善、腫瘤縮小的期間，為自己的人生預做安排，因此他寫了一本書《隨時放得下的功課：心靈病房的18堂

Q：我去年屆齡退休，上個月跟朋友約了一起去做全身健檢，竟然發現肝臟有兩顆小腫瘤，分別是1.2公分及1公分，醫師說超音波看起來像是血管瘤，建議3個月後再追蹤。可是3年前體檢，腹部超音波並沒有看到腫瘤，而且我的媽媽是膽管癌患者，發病年齡也剛好在退休之後，我越想越不放心，請問3個月後再追蹤會不會太久？有需

Q：我的太太沒有B型及C型肝炎帶原，去年10月因為體檢，超音波檢查意外發現肝腫瘤，大概5公分大。開刀切除後，醫師告知，病理結果為膽管癌。今年4月做術後追蹤的腹部核磁共振檢查，醫師說一切穩定，肝臟內沒有復發的腫瘤，可是我一直想不透，既然是膽管癌，不是應該切除膽管嗎？為什麼醫師切除的是我太太的肝臟？如果

Q：我的先生上個月去做了全身健檢，報告大致上看起來都沒問題，唯獨腹部超音波看到有總膽管擴張的情況，健檢中心建議我們進一步檢查，所以幫我們轉診到醫院。我先生平時不菸、不酒，身體也很健康，為什麼總膽管會擴張呢？請問這算是嚴重的問題嗎？A：成年人的總膽管最寬處大概是0.7公分左右，如果大於0.7公分，就會

Q：我的先生因為容易腹脹、體重減輕求醫，原本以為是腸胃問題，但是經抽血及超音波檢查後發現肝臟有腫瘤，入院之後做了腫瘤切片，目前診斷是膽管細胞癌，醫師建議我們開刀切除腫瘤。可是我的先生有糖尿病，實在很擔心他術後併發感染的問題，我的一位朋友最近因為肝細胞癌入院做了動脈栓塞治療，請問膽管癌可以用動脈栓塞的

B、C型肝炎患者小心是膽管癌的高風險族群！57歲的高先生有B型肝炎，定期追蹤10多年，今年回診發現膽囊萎縮，進一步診斷發現雖無發燒、黃疸等症狀，卻發現竟罹患膽管癌第1期，經開刀切除腫瘤、膽囊、部分膽管並以小腸重建，目前恢復狀況良好。中國附醫胃腸肝膽科醫師楊其穎說，BC肝炎患者在10年內變成膽管癌有3

「老謝，晚上沒睡好喔？你的眼睛冒血絲，眼白還有點黃，不要太累了！」「謝ㄟ，賺錢有數，身體要顧，最近看起來很疲倦喔！」59歲的謝先生最近常聽到朋友關心的話，越聽越覺得不對勁，拿鏡子仔細觀察後，果真是眼白泛黃、有血絲、神情倦怠，他還想到最近忙起來連忘了吃飯也不太覺得餓，而且小便好像比平常要黃，愈審視讓他