▲檢查發現，婦人的膽道末端阻塞（紅圈處），確診罹患膽管癌。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名40多歲李姓婦人，2個多月前開始出現右上腹疼痛，並出現食慾不振、體重減輕等症狀，就醫檢查發現黃疸指數偏高，經超音波檢查，診斷是阻塞性黃疸。透過「經內視鏡逆行性膽胰管攝影術」，發現膽道末端阻塞，植入膽道支架後引流膽汁，切片並確診是膽管癌。

長安醫院肝膽腸胃科醫師余承儒表示，這名患者出現阻塞性黃疸，此症狀包括膽管結石、惡性腫瘤都是可能原因，過去因取得組織不易，須由外科手術確診，不過目前可透過「經內視鏡逆行性膽胰管攝影術」檢查。

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余承儒發現患者的膽道末端有0.8公分狹窄，為她在膽管內置放膽道支架後，順利引流膽汁，改善黃疸症狀，並以切片夾取得檢體檢查，確診是膽管癌。

余承儒表示，膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是除肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤，好發於60到70歲的民眾，男性略多於女性，但這名女病患40多歲就罹患膽管癌確實較少見，雖目前無明顯病因，但原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染、纖維多囊腫肝疾病患者是危險族群，膽管結石、先天膽道異常、發炎性腸炎，則是膽管癌的危險因子。

伴隨食慾不振、體重減輕等症狀

余承儒提醒，膽管癌出現在肝門或總膽管附近時，才會因膽管阻塞而出現皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等讓人容易察覺的症狀，但大部分的膽管癌症狀並不明顯，呼籲民眾一旦出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振、體重減輕等異常症狀時，要趕緊就醫。

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