▲胃食道逆流患者大吃大喝及多吃甜食，火燒心會更嚴重。（照片提供／邱伯恩）

文／邱伯恩

疫情逐步解封，加上時序入冬，邀約吃大餐、燒酒雞、薑母鴨的飯局變多了，這也讓胃食道逆流的患者回流，有多位是因喉頭灼熱、反胃、心窩疼痛等症狀更為明顯來就醫。

根據統計，全世界大約有20%成年人受到胃食道逆流的困擾，除了泛酸的症狀外，甚至會咽喉疼痛、沙啞、咳嗽、吞嚥困難等併發症。

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許多人認為，胃食道逆流產生的灼熱感，是因為胃酸過多，然而多數是因為患者自身的下食道括約肌（賁門）無法緊閉所造成，而並非單純胃酸過多。當下食道括約肌的肌肉鬆弛時，它會使胃酸衝上食道內，引起灼熱感。

傳統中醫在治療胃食道逆流上，透過解決疾病的根本原因來改善。在治療上會依照症狀所處的階段與證型做不同處置。

●急性期：中醫證型上多屬於胃火旺，多數患者會有胸骨出現燒灼感、伴隨排便硬、口乾。在這個階段會以抑制胃酸為最主要目標。

▲圖1：內庭穴與足三里穴。（照片提供／邱伯恩）

可按壓內庭穴（圖1左），內庭穴是清胃火很好的穴位，可以改善胃食道逆流、便秘等症狀，每日於飯後固定按壓5-10分鐘，揉壓至痠脹感明顯。可搭配沙參、麥門冬、茯苓各0.5錢（圖2），以溫水泡250-500c.c.三餐飯後飲用。

▲圖2：沙參、麥門冬、茯苓。（照片提供／邱伯恩）

●修復期：中醫證型上多屬於脾胃虛，多數患者會有胃反覆悶痛、食慾差，噁心想吐、打嗝脹氣明顯。在這個階段會以修補賁門為主要目標。

可按壓足三里穴（圖1右），足三里穴是很好調理腸胃、補脾胃氣虛的穴位，可以改善脹氣、消化不良的症狀，每日於飯後固定按壓5-10分鐘，揉壓至痠脹感明顯。可搭配陳皮、山楂、黃耆各0.5錢（圖3），以溫水泡250-500c.c.三餐飯後飲用。

▲圖3：陳皮、山楂、黃耆。（照片提供／邱伯恩）

胃食道逆流急性期透過藥物治療，症狀獲得緩解時，搭配經皮式靜脈雷射治療，透過非侵入式低能量促進細胞再生與修補，活化機能修復細胞，並且同時透過傳統針灸，可以強化下賁門括約肌功能，增加對胃酸逆流的抵抗力，抑制胃酸分泌，增強胃蠕動，加速胃排空。

避免重口味食物 飯後勿急躺下

值得注意的是，治療要見成效，還要避免暴飲暴食，減少高糖分、高油脂、辛辣重口味食物，戒菸酒、維持正常體重、放鬆身心、減少對生活的不安及焦慮感，以及飯後別急著躺下等預防措施更要落實。

（作者為彰濱秀傳紀念醫院中醫部醫師）

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