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大S流感併發肺炎逝》生前罹厭食症 醫:影響心肺甚鉅
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葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕藝人大S徐熙媛在日本度假時感染流感,隨後併發肺炎離世,享年48歲;大S生前曾對媒體談到自己罹患厭食症的過程。桃園療養院副院長李俊宏表示,厭食症與過度節食個案,心肺功能也會受影響。
李俊宏在臉書說明,厭食症是全身性的疾病,但許多人不知道厭食症的個案普遍有呼吸肌無力的問題,臨床醫師應注意這類患者可能存在呼吸儲備受損的問題。
李俊宏補充,有許多個案報告顯示,厭食症患者出現顯著的肺氣腫及其他結構性肺部改變(如肺大疱、支氣管擴張),再加上免疫力與痰液移除能力不佳,若出現肺部感染症,就很容易惡化。
李俊宏補充,根據過去的研究,厭食症最常發生的感染症是肺炎,而且在初期不容易有發燒等細菌感染的典型反應而容易被忽略(免疫力低下,燒不起來);而一旦病程進展,加上肺結構異常與呼吸肌無力,很容易迅速惡化成呼吸衰竭。再加上其心臟功能往往也不好,後續就會演變成心肺衰竭。
李俊宏提到,施打疫苗預防重症會是一個方式;不過,厭食症患者本身免疫系統調節就有問題,打完疫苗後是否能如預期在面對病原時有良好的保護力,「只能講:難說。」
李俊宏說明,厭食症本身是一個精神科與內科的綜合特殊領域,也不一定廣為人知,但對業內來說,大概都知道是致死率極高的疾病,除了因厭食或衍生的情緒問題死亡以外,生理併發症也常是原因之一。只是,傳統併發症的治療方式,不見得能力挽狂瀾,因為身體的本錢本就難以自我保護。所以一點點感冒,就演變成無可挽回的後果。
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