很多人在外不敢坐馬桶，但醫師提醒，長期如廁姿勢錯誤，可能會造成排尿機制失調等相關疾病；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕不少人在外不敢坐馬桶，怕沾染到別人的排泄物，因此會採半蹲或蹲踞的姿勢如廁，但醫師提醒，研究發現在這個姿勢下解尿，不僅尿流速會減慢21%、殘留尿液多出149%，長期下來可能會使膀胱纖維化，導致許多泌尿科疾病發生；最好還是採取「前傾式坐姿」，或是採取「類蹲踞坐姿」。

中山醫學大學附設醫院泌尿科醫師楊旻鑫在《尿失禁診治照護全解》（原水文化出版）一書中指出，長期如廁使用錯誤的坐姿，可能造成排尿機制失調相關疾病。

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蹲式廁所有兩大優點

他表示，傳統上，亞洲文化多是「蹲式廁所」，上廁所時是兩腳打開且完全蹲下，這種姿勢有兩個優點，第一，可以提供很好的腹部壓力來幫助膀胱加壓，第二，透過兩腳張開蹲下，可以得到很好的骨盆底肌肉放鬆。但是膝蓋或髖關節不好的人沒辦做出「全蹲姿式」，會選擇使用「坐式馬桶」。

半蹲、蹲踞恐傷膀胱

但許多人因為擔心廁所馬桶座圈的衛生問題，為了避免直接接觸，會以半蹲或蹲踞的姿勢在狹窄且不穩的馬桶墊上。據國外統計，約有50-85%的女性在公共廁所會以這種姿勢如廁。但是這些姿勢與「全蹲踞」姿勢不同，會讓骨盆底肌肉非常緊繃，導致膀胱出口無法打開完全，腹部必須要額外出力才能解尿。不僅容易殘尿，也可能會導致骨盆底肌失調，且膀胱因無法順利排空導致長期處於高壓狀態而纖維化。最終造成解尿不順、疼痛、尿液淤積、膀胱容量減少、泌尿道感染等問題。

別怕髒 前傾式坐姿最佳

雖然大家平常多使用「直立坐姿」（圖1左 ）上廁所，但醫學研究中發現「前傾式坐姿」（圖1右）更能夠提供腳步的支撐，進而增加解尿或排便時的腹壓。因此醫師建議一般民眾日常生活中的正確排尿姿勢是「前傾式坐姿」。

圖1：研究發現，前傾式坐姿（右）優於直立坐姿，更能增加解尿或排便時腹壓。（原水文化提供）

如果有解尿或解便不順的問題，「類蹲踞坐姿」（圖2）是一個很方便的改善方式，只需要在腳下放個板凳、稍微改變姿勢也許就可以輕鬆改善症狀。

圖2：若有解尿或排便不順問題的人可以採取類蹲距坐姿。（原水文化提供）

如果您被診斷是骨盆底緊繃或者是膀胱無力造成排空不易時，可以嘗試使用「全蹲踞」（圖3）坐姿，或許症狀可以進一步得到改善。

圖3：若有骨盆底緊繃或膀胱無力，造成排空不易時，可以嚐試全蹲距坐姿。（原水文化提供）

最需要避免的是不完全的「半蹲姿」（圖4），以免長期下來可能會導致許多排尿機制失調相關疾病。

圖4：半蹲或蹲距姿勢最不建議。（原水文化提供）

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