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8旬老婦血管阻塞變象腿 機械除栓術順利恢復

2022/05/10 10:48

蔡姓老婦因深層靜脈血管栓塞,左腳腫大如象腿。(圖由大千綜合醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣82歲蔡姓老婦有乳癌及胰臟癌病史,近日因左腳腫大、疼痛影響行走,到大千綜合醫院就醫,被發現癌症轉移的淋巴結壓迫到骨盆腔的血管,導致左側髂靜脈以下全部被血塊阻塞,診斷為深層靜脈血管栓塞。經醫師以藥物合併機械除栓的方式將血塊清除,同時在被淋巴結壓迫的血管部位放入靜脈專用支架,以預防再次復發,術後第2天老婦可下床走路,一週後順利從象腿恢復成原本細腿。

大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,深層靜脈血管栓塞的治療會先以血栓溶解劑打通塞住的血管,然而若大量使用時會有出血的風險,尤其是癌症病人或高齡長者更要小心。為此,現行以機械除栓術搭配血栓溶解劑,使用噴射除栓機用水流沖刷的方式將血塊吸出,不僅大幅減少血塊囤積量,也縮短施打血栓溶解劑的時間,提升治療效果也兼具安全性。

楊智鈞指出,發生深層靜脈血管栓塞時,及早治療是非常重要的,因為血塊會隨著時間由軟變硬,若超過2個月就很難再打通血管了;另外,若血塊脫落並跑到肺部,釀成肺栓塞的情形則容易致命,因此不可輕忽。有些民眾誤以為腳腫就是水腫,楊智鈞主任提醒,一般的水腫是雙腳都會一起腫脹,和深層靜脈血管栓塞只有單腳腫是不一樣的情形。

楊智鈞說,民眾若是有惡性腫瘤病史或高齡,尤其是女性,當發生單邊一腳腫脹現象,一定要及早就醫檢查,才不會耽誤黃金治療期。

楊智鈞主任提醒,若發生單邊腳腫脹現象,一定要及早就醫檢查。(圖由大千綜合醫院提供)

經藥物合併機械除栓後,蔡姓老婦順利恢復原本細腿。(圖由大千綜合醫院提供)

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