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造影精準定位切除肺癌病灶 國小老師隔天出院
〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名徐姓國小老師去年就醫檢查時,發現左上肺葉有一顆0.8公分的毛玻璃狀結節,經一年影像追蹤醫師判斷轉為惡性,討論後決定在台大醫院生醫園區分院接受手術治療,透過複合式手術室電腦斷層造影系統的精準定位,進行「單孔胸腔鏡微創手術」切除病灶,患者術後隔天即順利出院,病理報告證實左側結節為早期肺腺癌。
台大醫院生醫分院院長余忠仁表示,該院率先於大新竹地區建置醫學中心等級的複合式手術室(Hybrid OR),並引進多軸式機械臂錐束斷層造影系統,能在手術中提供即時的二維平面影像,以及三維立體影像,具備了多種影像造影功能,還能藉由影像工作站將擴增實境(AR)的技術應用在手術中的影像定位,大幅提升各式手術的精準度。
胸腔外科醫師楊順貿分享徐老師的治療經驗,他說,複合式手術室具備電腦斷層造影系統,能夠直接在手術室完成一站式的「麻醉、定位、手術」流程,因此在徐老師的手術治療過程,團隊利用擴增透視導引系統,在病人麻醉狀態下進行支氣管定位,清楚標示病灶位置,隨即以單孔胸腔鏡微創手術切除病灶。
楊順貿說,事實上,徐老師去年即檢查發現右上肺葉有一顆1.2公分的疑似惡性結節,右側的前縱膈腔也有一個4公分大小的病灶,已在台大醫院新竹分院接受支氣管定位胸腔鏡手術切除病灶,病理報告也證實了是早期肺腺癌及良性的縱膈腔囊腫。和去年手術治療相較,病人這次的手術住院短,體力恢復也快。
外科部主任何明志表示,複合式手術室今年6月啟用以來,已順利完成超過70台手術。現階段適合的手術及治療,包括肺部定位手術、介入性支氣管鏡、經皮穿刺肝(肺)腫瘤消融、主動脈及周邊血管支架置放、顱內血管瘤治療以及微創脊椎手術。此外,對於需要跨團隊多科共同診治的重大外傷病人,也能同時提供各科所需的影像,例如危急時栓塞止血能同時在手術室進行,減少病人從手術室移動至血管攝影室的風險。
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