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子宮脫垂陰道突一塊 網膜固定術修補免切除

2016/03/29 06:00

醫師說明「骶棘子宮網膜固定術」作法。(台北榮總提供)

記者林惠琴/台北報導

80歲的楊老太太原本深受頻尿與解尿不乾淨所苦,自行摸到陰道有突出物已經數年,後來因為下墜感加劇,外突更明顯,就醫確診為子宮脫垂,原本醫師要求切除子宮,但患者希望保留子宮,最後經「骶棘子宮網膜固定術」,使用高強度、高張力的人工網膜支撐懸吊骨盆器官,順利保住子宮,也改善症狀。

台北榮總婦女醫學部主治醫師洪煥程表示,子宮脫垂常見於中老年婦女,主要是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛,與懷孕生產多次、年齡老化、負重工作、慢性便秘,或是腹壓增加有關,症狀包含陰道摸到突出物、下墜感、下腹痛、頻尿,以及解尿或解便困難、解不乾淨等,視情況約一成患者需要積極治療。

洪煥程指出,子宮脫垂並非子宮本身鬆弛,因此傳統手術治療施行切除子宮合併陰道修補手術,仍有3成會復發,但「骶棘子宮網膜固定術」使用人工網膜加強組織強度即可,只要經醫師評估子宮、子宮頸無病變情形,保留子宮已經可行,該院自2014年9月至去年底,以此法治療102位中重度子宮脫垂的婦女,共98位完整保留子宮。

楊老太太接受「骶棘子宮網膜固定術」,全程45分鐘、出血量30CC,住院4天就出院,術後至今1年3個月,她說,未治療以前,出門都要時常找廁所,非常不方便,但現在頻尿、解尿不乾淨症狀改善很多,也不再因為陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。

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