以溫肺化痰等藥物製成藥餅，貼於背部穴位上，可改善屬於寒證的呼吸道疾病及過敏性疾病。（照片提供／高依帆）

文／高依帆

媽媽帶著4歲的辰辰來到門診表示：「辰辰已經咳嗽3個多禮拜了，尤其是晚上咳得最嚴重，吃了止咳藥也止不住，昨天還咳到吐，都不能好好睡覺…。」

引發咳嗽的原因很多，像是鼻涕倒流、鼻竇炎、胃食道逆流、異物吸入等，都有可能。但門診觀察發現，夜咳明顯的孩子很多都有過敏體質，在早晚溫差大、突然接觸冷空氣或過敏原、或者運動後就會咳嗽發作，而感冒過後，咳嗽的症狀也會拖得比別的孩子來得久。

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這種頑固性的咳嗽，有可能是咳嗽變異型氣喘。它不像一般典型氣喘會有呼吸困難、喘促、或喘鳴聲出現，而是以慢性咳嗽為主要症狀，容易和感冒、氣管炎等其他疾病混淆，但用一般止咳化痰藥、抗生素等治療都沒有明顯的效果。

由中醫觀點來看，這樣的孩子，常常都有「肺氣虛」的體質，外型多半較瘦小，容易感冒，臉色也比較蒼白，帶著黑眼圈，動一動就容易流汗，手腳常常是涼涼的。所以會用溫肺健脾、益氣固表的方法，來溫暖身體的氣，增加身體適應外在環境變化的能力，不會一受刺激就咳嗽。

同時這類病人的呼吸道比較敏感，容易受到誘發而引起收縮痙攣，使氣流進出受限而咳嗽。所以我們也會使用袪風宣肺止痙的藥物，緩和支氣管的過度反應，讓肺部的氣能流動順暢，緩解咳嗽的症狀。

除了「內服」中藥，對於不愛吃藥的小病人來說，「穴位敷貼」也是一個替代的方法。「三九貼」即是在冬至後，一年中氣候最冷的時候，用溫肺止咳的藥物，敷貼在風門、肺俞、定喘等治療咳喘的穴位上，來緩解屬於寒證的各種過敏及呼吸道症狀。實證醫學上也有許多研究顯示，穴位敷貼對於過敏性患者的各類症狀及生活品質，皆有一定程度的改善。

不過，造成咳嗽的原因有很多，過敏性體質有所偏向，且是多重因素所造成，需要藥物、飲食、及環境預防等多管齊下，才能有所控制，建議應找合格的中西醫師諮詢。

（作者為大安悅兒親子中醫診所中西醫師）

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