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幼兒便秘傷腦筋 「嗯嗯」順暢可改善
文/賴琬郁
4歲的小寶(化名)長期被便秘所苦,1-2週才解便一次已成常態,總是要媽媽逼著他,他才願意「蹲」大便,但是常解「羊咩咩便」,胃口也跟著變差,還因為肚子痛到急診通大便好幾回,讓媽媽非常擔心,帶他來中醫門診尋求協助。
像小寶一樣為便秘所苦的小孩不在少數,最常見於學齡前孩童、剛嘗試副食品嬰幼兒,或是腦性麻痺長時間臥床患童,另外,部分學齡兒童因不習慣在校解便,長時間憋大便也容易造成便秘。
長期便秘會造成小兒厭食、腹痛、肛裂、大便失禁,更會加重尿床情形,家長們不可輕視。
另一類型的便秘,因大便乾硬阻塞腸道,少量糞水從阻塞的周圍滲出肛門口,解出的便多稀軟不成型,這類型常被誤解為腹瀉,實際上是因便秘所造成。
多喝水 養成定時解便習慣
◎若您的孩子有便秘的情況,起初可採用以下按摩方法來改善:
●清大腸:小兒的大腸經位在食指橈側赤白肉際處,「清大腸」是沿著大腸經,由食指根推向指尖,每日至少100下。(圖1)
●順時針摩腹:在肚臍四周的腹部,用食、中指指腹或手掌順時針方向摩腹約3-5分鐘。(圖2)
●揉天樞:「天樞穴」位於肚臍旁開兩吋(孩子的兩橫指寬度),使用大拇指按摩約2分鐘。
●推下七節骨:從腰部脊椎最凹處(第二腰椎)往下推至尾骨最底端,約100次。(圖3)
●揉龜尾:用中指揉動尾骨最低端,約100次。
若您的孩子已被便秘困擾許久,建議搭配內服中藥,幫助排便的中藥有許多種,常使用的有「潤下藥」如火麻仁、郁李仁、生地、玄參、麥門冬可滋陰潤腸;「攻下藥」如大黃、芒硝具又清熱瀉下作用;「行氣藥」如枳實、陳皮、厚朴,可增加腸道的蠕動。
根據不同類型的便秘,選用合適的中藥來改善便秘體質,才不會出現對藥物的依賴性。
◎造成小兒便秘最常見的原因與飲食和排便習慣不良有關,要能徹底遠離便秘,請記得以下小叮嚀:
●增加高纖維食物的攝取,如:花椰菜、菠菜、水梨、木瓜、柑橘類、蜜棗、奇異果、燕麥、薏仁等。
●鼓勵孩子多喝水。適量的蜂蜜水也可助排便,但一歲前請勿食用蜂蜜(註:蜂蜜容易受到肉毒桿菌的汙染,一歲以下嬰幼兒免疫力與腸道菌叢未健全,容易中毒)。
●養成定時解便的好習慣。
●多帶孩子到戶外活動,養成孩子運動的好習慣,助健康更能增進彼此親子關係。
(作者為長庚醫院中醫兒科主治醫師)
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