小孩挑食瘦弱 藥膳開脾助成長

▲四君子湯（照片提供／金來萍）

文／金來萍

現代社會兒童營養普遍過剩，但也有家長為孩子不吃飯、身材瘦小而煩惱。雖然小朋友的精神和活動力都在正常範圍內，還是期待能高人一等、頭好壯壯。

◎中醫大致將食慾不好的小孩分為4種類型：

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●體瘦厭食型：小朋友不愛吃東西，也沒有特別喜歡吃的食物。如果吃多了可能會出現噁心、嘔吐或肚子脹氣的情形。

這是4種類型中，症狀最輕微的，可給予一些促進食慾，如陳皮、麥芽等藥材服用。

●口乾便秘型：這類型雖然也不愛吃飯，但主要症狀為便秘。雖然口乾，但比較喜歡喝冰飲，常嘴破或流鼻血，季節變化或冬天易出現全身皮膚乾癢脫屑。

可選用涼補的藥物，如麥門冬、玉竹等以生津潤澤胃口、皮膚及腸道。

●身倦腹瀉型：除了食慾差、身材瘦弱外，小朋友常有精神不佳、易腹瀉，甚至可在大便發現未消化的食物殘渣，有些可能伴隨鼻過敏病史。

此時可給予補氣藥材如黨參、茯苓等，長期服用對消化功能也有顯著的幫助。

●飲食積滯型：小朋友長期偏食，尤其喜愛油炸食物，對不喜歡吃的東西食慾不佳。如果強迫進食，容易嘔吐酸腐餿物，大便味道酸臭。肚子圓圓大大，脹氣嚴重偶爾伴隨疼痛，晚上睡覺也容易翻來覆去睡不好。

治療上可選消食導滯如山楂、厚朴等藥材，以清除宿便。

小朋友的藥膳處方以好吃、能接受為原則，建議藥膳以四君子湯為基底，依照年齡、體質與症狀進行調整。

四君子湯具有補益脾胃的功能，主要成分有黨參、茯苓、白朮和炙甘草（見上圖），可酌加陳皮、山藥、玉竹、炒麥芽或山楂等，並以紅棗、枸杞子及炙甘草的量來調整味道。

燉煮時，可搭配雞腿或排骨，一次可煮兩餐的份量，肉量不用多，以小朋友能吃完為原則，此方一週使用2-3餐，長期食用都會有不錯的治療效果。

若能以中藥治療，搭配中藥藥膳方，再改善生活飲食的壞習慣，相信您的囝仔就會「開脾」了！

（作者為新北市恩主公醫院中醫內科主治醫師）

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