男童溺水腦缺氧 低溫療法救命

4歲女童因一氧化碳中毒合併嚴重腦高壓，也接受低溫治療，救回一命。（記者方志賢翻攝）

記者方志賢／高雄報導

一名7歲男童與爸媽到五星級飯店度假，在游泳池不慎溺水，腦缺氧送醫，昏迷指數只剩4分，接受低溫療法，控制嚴重腦壓，一週後出院返家。

高醫兒科去年起，透過低溫治療，將5名分別因一氧化碳中毒、腦感染及出血急診就醫的孩童，從死神手中搶救回來。

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高醫大附設醫院小兒科醫師周柏青表示，5名孩童年紀最小的是3個月大，最年長的是15歲，其中第一例接受低溫療法的案例是媽媽帶著4歲女童燒炭自殺，女童因一氧化碳中毒合併嚴重腦高壓，接受低溫治療，但因送醫延遲超過12小時，有手腳不靈活等後遺症，仍在復健中。

另一名7歲男童，去年暑假到五星級飯店度假，在游泳池中溺水，搶救上岸時，已無心跳呼吸，開始CPR急救，到院時，腦水腫、瞳孔放大，使用降腦壓藥無效，改低溫治療，降低嚴重腦壓，3天後脫離死神魔掌，一週後出院返家，追蹤一年沒有明顯後遺症，活動自如，可上體育課。

其餘3例則是腦感染及大人激烈搖晃嬰兒造成腦出血，都因及時送醫，並接受低溫治療後，沒有明顯併發症。

周柏青說，對於腦缺氧、出血及感染的孩童，傳統降腦壓藥只能控制輕度腦壓患者，嚴重腦壓孩童，要打開顱骨減壓，家屬可能難以接受，低溫療法成了另一種選擇。

周柏青強調，低溫療法利用冰毯、冰枕、散熱片，或以冰水輸注等方法將體溫降到32℃到34℃，持續3天，讓腦部像冬眠一樣，避免身體發炎傷害腦部。

低溫療法的禁忌是患者血壓不能過低及凝血功能異常，其副作用則是容易引發感染及電解質失衡。

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