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男童溺水腦缺氧 低溫療法救命

2015/07/17 06:00

4歲女童因一氧化碳中毒合併嚴重腦高壓,也接受低溫治療,救回一命。(記者方志賢翻攝)

記者方志賢/高雄報導

一名7歲男童與爸媽到五星級飯店度假,在游泳池不慎溺水,腦缺氧送醫,昏迷指數只剩4分,接受低溫療法,控制嚴重腦壓,一週後出院返家。

高醫兒科去年起,透過低溫治療,將5名分別因一氧化碳中毒、腦感染及出血急診就醫的孩童,從死神手中搶救回來。

高醫大附設醫院小兒科醫師周柏青表示,5名孩童年紀最小的是3個月大,最年長的是15歲,其中第一例接受低溫療法的案例是媽媽帶著4歲女童燒炭自殺,女童因一氧化碳中毒合併嚴重腦高壓,接受低溫治療,但因送醫延遲超過12小時,有手腳不靈活等後遺症,仍在復健中。

另一名7歲男童,去年暑假到五星級飯店度假,在游泳池中溺水,搶救上岸時,已無心跳呼吸,開始CPR急救,到院時,腦水腫、瞳孔放大,使用降腦壓藥無效,改低溫治療,降低嚴重腦壓,3天後脫離死神魔掌,一週後出院返家,追蹤一年沒有明顯後遺症,活動自如,可上體育課。

其餘3例則是腦感染及大人激烈搖晃嬰兒造成腦出血,都因及時送醫,並接受低溫治療後,沒有明顯併發症。

周柏青說,對於腦缺氧、出血及感染的孩童,傳統降腦壓藥只能控制輕度腦壓患者,嚴重腦壓孩童,要打開顱骨減壓,家屬可能難以接受,低溫療法成了另一種選擇。

周柏青強調,低溫療法利用冰毯、冰枕、散熱片,或以冰水輸注等方法將體溫降到32℃到34℃,持續3天,讓腦部像冬眠一樣,避免身體發炎傷害腦部。

低溫療法的禁忌是患者血壓不能過低及凝血功能異常,其副作用則是容易引發感染及電解質失衡。

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