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進入產後一直腰痠背痛 當心僵直性脊椎炎
文／殷光達
一位年輕媽媽產後仍為腰痠背痛所苦，原以為只是沒好好坐月子，加上常抱小孩，所以才會疼痛不適。因此嘗試以一般民俗療法（如推拿、針灸治療），但都無法有效改善症狀，甚至愈來愈嚴重，才經人介紹到醫院風濕免疫科門診檢查，確診為罹患僵直性脊椎炎，原來一切的不舒服竟然是此病引發。
以為是月子沒坐好 又抱小孩
女性僵直性脊椎炎患者好發於產後，不同於一般民眾一直以為「僵直性脊椎炎的患者皆為男性」的想法。事實上，據統計，僵直性脊椎炎患者比例男：女為3：1。
但為何臨床上女性僵直性脊椎炎患者較少呢？這是因為女性的僵直性脊椎炎較易被忽略症狀。
典型的僵直性脊椎炎症狀為下背痛、腰痠背痛、晨間僵硬，但女性的僵直性脊椎炎的這些症狀通常較不典型，且容易與經痛、家事疲勞、泌尿道感染等混淆。
呼籲女性也應留意家族遺傳基因，若是擁有疾病家族史應留意生活徵狀，如有頸部痠痛、周邊關節炎、虹彩炎、肌肉或是肌腱發炎、疼痛、下背痛、晨間僵硬等情形者，應儘早找風濕免疫科醫師診斷，以確認病情。
如果確診罹患僵直性脊椎炎，應妥善治療、規律運動，以免脊椎或是關節出現沾黏，造成嚴重的關節變形、脊椎僵直、駝背，甚至需要做關節置換的不可逆後果。
若要懷孕、生產，一定要與醫師諮詢，評估治療方針，那麼仍可以與正常人一樣。
目前醫藥發展進步，僵直性脊椎炎已有消炎止痛藥、免疫調節劑、類固醇局部注射及抗腫瘤壞死因子（anti-TNF）生物製劑治療，患者不用過度擔心，也不要輕易放棄養兒育女、享受天倫之樂的機會！
（作者為亞東紀念醫院免疫風濕科醫師）
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