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進入東北季風轉強 「過敏性結膜炎」就多了
結膜水腫了，眼白可看到小水球。（照片提供／林靖洋）
圖．文／林靖洋
眼睛很癢，可準備塑膠袋裝冰塊及小毛巾做冰敷的動作。（照片提供／林靖洋）
◎案例一：5歲的張小弟有過敏性鼻炎，昨晚媽媽發現他不停揉眼睛，靠近一看嚇一跳，張小弟的眼白竟然冒出來一顆大水泡。
毛巾包覆冰塊冰敷發癢或紅腫的眼睛有止癢消腫功效。（照片提供／林靖洋）
◎案例二：薛小姐是位年輕上班族，平日都戴隱形眼鏡在有空調的辦公室上班，因為眼睛癢就順手揉了「一下」，沒想到眼睛立刻腫了起來，甚至張不開，感覺眼睛好像要掉下來一樣，嚇得立即到急診就醫。
最近眼睛腫且出現水泡的患者增多了，每當東北風刮起的季節，此類患者的增加就特別明顯。
其實這種症狀大部分是由一種叫做「過敏性結膜炎」的病症所引起。大部分的患者有過敏性體質，最常見的是有過敏性鼻炎或異位性皮膚炎等，常會打噴嚏、流鼻水。
過敏性結膜炎造成的水泡用肉眼就可以清晰觀察到。這個部位其實是一般我們俗謂的「眼白」，即所謂的「結膜」，是一層覆蓋在眼球白色鞏膜上，薄薄一層很像保鮮膜的黏膜組織。
當身體對於容易導致過敏的物質，比方說花粉或是家裡的塵螨以及寵物的毛屑產生過敏時，體內就會產生一連串的過敏反應，導致症狀如皮膚癢、打噴嚏、流鼻水等。
若是發生在眼睛，就會造成結膜裡許多細小的微血管擴張，同時釋放出大量的水分進入結膜組織中間，把這薄薄的結膜撐大，接著就腫起來，外觀看起來就好像是小「水球」一般。
眼睛開始癢時 要克制揉眼睛
避免眼結膜出現小「水球」，建議當眼睛開始癢時，要克制揉眼睛的動作。假如手邊沒有藥水可以使用，可以自製一個冰袋，將冰塊放在塑膠袋中綁緊，外面再包一條毛巾，閉著眼睛冰敷，一次約5分鐘，以免凍傷皮膚；連續冰敷3-4次，每次隔10分鐘，腫腫的眼睛應該就會慢慢消下來。
冰敷也可以抑制劇癢的感覺，但接下來請到附近的眼科診所找眼科醫師就醫。
正確的過敏性結膜炎治療至少要維持2週，然後回診讓眼科醫師判斷是否需要繼續治療？或者可以停藥？
曾有患者藥水點2-3天後，感覺症狀好轉就自行停藥，這種行為會提高症狀再次發生的頻率。這也就是患者常常抱怨停藥2-3天就又發作的原因。
（作者為彰化秀傳紀念醫院眼科部主治醫師）
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