25歲男「胰臟移植」北榮完成百例
記者林惠琴/台北報導
25歲的吳先生在1歲7個月時,胰島素分泌異常,造成體內血糖無法代謝,確診罹患第一型糖尿病,每天必須注射胰島素控制血糖,仍經常發生血糖過低,甚至昏迷,但日前已完成胰臟移植手術,終於擺脫天天注射的日子,並成為台北榮總第100個胰臟移植案例。
台北榮總外科部一般外科主任石宜銘表示,患者等待合適胰臟最長達5-6年,最短則是一個月配對成功,吳先生在今年2月登記,7月就出現符合的器官,並於10月13日手術,目前術後恢復狀況良好。
根據台北榮總統計,自2007年8月31日獲得衛生署(衛福部前身)認可具有胰臟摘取及胰臟移植資格的醫院與醫師以來,共完成100例,居國內之冠。
在100例胰臟移植個案中,8成為第一型糖尿病,年紀最小僅16歲,最年長則56歲,其中38例同時換胰臟與腎臟、11例先換腎臟再換胰臟、13例先換胰臟再換腎臟,其餘單純換胰臟。
石宜銘指出,長期血糖控制不良或重度糖尿病是引起心臟病、中風、尿毒症、失明等疾病的元兇,目前胰臟移植是根治第一型糖尿病最有效的方式,接受胰臟移植患者的1年、5年、10年存活率分別為96.9%、91.5%與91.5%。
適合胰臟移植者包括:第一型糖尿病或低胰島素分泌患者出現腎病變、視網膜病變、神經病變、心腦血管病變等合併症,或是常因血糖不穩定引發生命威脅,導致求學、就業與日常生活困難,或是第二型糖尿病患者使用胰島素注射量需少於每天每公斤1.5單位,且合併腎衰竭達須接受腎臟移植程度。
石宜銘提醒,胰臟移植後須長期服用抗排斥藥,導致不少女性想懷孕,又擔心畸形兒風險,其實國外已有成功產子個案,患者確認情況穩定,可與醫師商量。
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