文／林栗伃

醫學美容中，皮膚雷射是使用最廣泛的治療方式之一。一般來說，常見的雷射術後併發症為疼痛、細微傷口、反黑（又稱發炎後色素沉澱）、發紅、疤痕、或是單純疹病毒再活化。

雷射術後可立即冰敷來減輕疼痛，若有發紅、腫脹的情況可持續冰敷2-3天，可降低發炎的程度，減少修復期的血流增加帶來的紅腫。

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避免使用外擦類固醇藥膏，因為類固醇藥膏對於修復傷口並沒有幫助，且不會降低皮膚術後發紅的現象。

膚色較容易曬黑的人發生術後反黑現象的機率較高，應該積極防曬。盡量不要在中午出門，即使陰天或是在室內有窗戶的地方都要擦防曬。如果要出門，建議擦防曬後，再額外使用遮陽傘或帽子。一旦產生色素沉澱，不要急著在雷射術後一個月內使用醫療用的退斑膏，因為醫療用的退斑膏會刺激術後新生的皮膚，反而增加皮膚的負擔。

雷射術後一週內若有併發病毒或細菌感染，都應儘快就醫接受治療。最常見的問題是單純疱疹病毒再活化，若本身曾感染過疱疹病毒可以請醫師評估是否先給予預防性投藥。

雷射術後的皮膚較敏感，對外界的防禦能力降低，對於保養品的選擇也要更謹慎，需準備敏感性肌膚專用的保養品，避免使用容易引起過敏的化妝保養品。

有些人會在雷射術後一個月左右產生青春痘或粟粒腫，這是因為皮膚的皮脂腺暫時性受到雷射熱傷害後不正常代謝造成，此時可以接受一般的青春痘口服抗生素治療，但應避免使用口服或外擦A酸。

接受雷射手術前，應先經過醫師審慎評估，看自己是否有容易形成疤痕的蟹足腫體質，是否本身有糖尿病或其他傷口難以癒合的問題，以避免增加雷射術後照顧上的困難。術後也須定期回診，評估治療後的反應，並與醫師共同討論雷射術後傷口照顧上的問題。

（作者為皮膚科診所主治醫師）

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