（照片提供／曾昱堂）

圖．文／曾昱堂

近年來看到越來越多患者來門診抱怨眼睛不舒服，看了好多家診所、點了好多種藥水都沒用。小心，有可能是「結膜鬆弛」找上您！

結膜是眼球表面的一層半透明組織，經由淚水的潤滑在每次眨眼時，為保護眼球的緩衝介面，在經年累月數以萬計的眨眼摩擦下，難免和皮膚一樣抵抗不了地心引力的影響而「下垂」，也就是結膜鬆弛。

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輕微鬆弛的患者因淚水表面的不平整，會以乾眼症狀表現，眨眼時，感受到刺痛感，而且和一般乾眼症患者不同，越用力眨眼，結膜反而越鬆，越眨越不舒服；中度鬆弛的患者，下垂的結膜會蓋住眼瞼上的淚液排出孔道，造成眼睛淚汪汪，易生眼屎；嚴重鬆弛的患者，脫垂的結膜恐怕會造成眼瞼閉合不全，引發暴露性角膜炎，甚至造成角膜潰瘍的嚴重後遺症。

要注意的是，眼皮和結膜之間的摩擦常會造成結膜血管的拉扯破裂，引發反覆性的結膜下出血，也就是一般人看到會很害怕的眼白出血。其實，出血本身對眼睛無實質傷害，就像皮膚撞到會瘀青一樣，自然會消失。但若反覆性發生眼白出血的狀況，一定要儘速去找眼科醫師檢查是否有結膜鬆弛的狀況。

以乾眼症狀表現的結膜鬆弛患者，初期可以先點人工淚液增加潤滑度改善，中度甚至重度症狀的患者有時點藥，反而會導致淚眼汪汪的情形更嚴重，這時便需要做結膜「拉皮」，將結膜拉回原本的位置，只需要進行手術、局部麻醉便可以完成，所有症狀便會迎刃而解。

結膜鬆弛在台灣人口日益老化的趨勢下，是相當常見，卻又容易被醫師忽略的診斷。

許多患者以為自己只是一般的乾眼症結膜炎，跑遍許多眼科診所卻又症狀依舊。下次，若您有以上提到的症狀卻又怎麼點藥都點不好，或許您可以問問眼科醫師：「我有結膜鬆弛症嗎？（作者為羅東博愛醫院眼科醫師）

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