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不要亂塗藥!/毛囊炎當青春痘治 紅疹爬滿身

2014/08/26 06:00
不要亂塗藥!/毛囊炎當青春痘治 紅疹爬滿身

高中生前胸長滿紅色疹子,誤以為是青春痘,其實是黴菌感染引起毛囊炎。(澄清醫院提供,記者蔡淑媛翻攝)

記者蔡淑媛/台中報導

一名17歲高中生半年前胸前長紅疹,以為長青春痘,自行擦滅痘藥膏、抹精油反而惡化,紅疹蔓延全身且長出膿包,又癢又痛,就醫才發現是黴菌感染,侵入毛囊,罹患黴菌性毛囊炎,使用治痘抗生素反而會加重症狀。

澄清醫院皮膚科醫師林書賢指出,這名高中生就診時全身紅疹、皮膚痛、輕微發燒,全身幾乎都長了紅疹,尤其前胸和頸部最嚴重,密密麻麻的紅疹有膿包,一度懷疑是自體免疫性皮膚炎,經抽血和皮膚切片化驗,發現黴菌侵入毛囊,顯微鏡觀察也看到毛囊裡有皮屑芽孢菌的孢子。

林書賢說,這種皮屑芽孢菌是一種與人體共生的黴菌,常存在人體皮脂腺分泌較多的部位,量少時可以和平共處,皮脂腺分泌過度旺盛時,皮屑芽孢菌會迅速增加,如果過度清潔皮膚,刺激皮脂腺更旺盛,專吃皮脂的皮屑芽孢菌大量滋長,會引起毛囊發炎。

青少年分泌油脂旺盛,這名高中生感染黴菌後擦抗痘藥膏,其中的抗生素是對付細菌,反而會加強皮屑芽孢菌滋生,使症狀惡化,上月就醫後對症下藥,使用外用及口服抗黴菌藥,2週後已明顯的改善,紅疹消失,皮膚雖留下色素沉澱,幾個月後就會恢復正常。

黴菌毛囊炎常被誤以為青春痘發炎,林書賢醫師提醒,黴菌毛囊炎乍看像一整片的青春痘,有紅疹及膿包,但不會像青春痘長粉刺。有時候也好發在鬍子生長區域,如男性下巴,易於刮完鬍子之後發生。

有醫師呼籲,晚夏初秋天氣潮濕悶熱,應保持皮膚的乾爽,一天洗一次澡、皮膚流汗出油要吸乾,保持乾爽通風;但林書賢提醒,也要避免過度清潔,以免破壞皮脂的正常分泌,甚或導致分泌更旺盛。

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