不要亂塗藥！／毛囊炎當青春痘治 紅疹爬滿身

高中生前胸長滿紅色疹子，誤以為是青春痘，其實是黴菌感染引起毛囊炎。（澄清醫院提供，記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

一名17歲高中生半年前胸前長紅疹，以為長青春痘，自行擦滅痘藥膏、抹精油反而惡化，紅疹蔓延全身且長出膿包，又癢又痛，就醫才發現是黴菌感染，侵入毛囊，罹患黴菌性毛囊炎，使用治痘抗生素反而會加重症狀。

澄清醫院皮膚科醫師林書賢指出，這名高中生就診時全身紅疹、皮膚痛、輕微發燒，全身幾乎都長了紅疹，尤其前胸和頸部最嚴重，密密麻麻的紅疹有膿包，一度懷疑是自體免疫性皮膚炎，經抽血和皮膚切片化驗，發現黴菌侵入毛囊，顯微鏡觀察也看到毛囊裡有皮屑芽孢菌的孢子。

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林書賢說，這種皮屑芽孢菌是一種與人體共生的黴菌，常存在人體皮脂腺分泌較多的部位，量少時可以和平共處，皮脂腺分泌過度旺盛時，皮屑芽孢菌會迅速增加，如果過度清潔皮膚，刺激皮脂腺更旺盛，專吃皮脂的皮屑芽孢菌大量滋長，會引起毛囊發炎。

青少年分泌油脂旺盛，這名高中生感染黴菌後擦抗痘藥膏，其中的抗生素是對付細菌，反而會加強皮屑芽孢菌滋生，使症狀惡化，上月就醫後對症下藥，使用外用及口服抗黴菌藥，2週後已明顯的改善，紅疹消失，皮膚雖留下色素沉澱，幾個月後就會恢復正常。

黴菌毛囊炎常被誤以為青春痘發炎，林書賢醫師提醒，黴菌毛囊炎乍看像一整片的青春痘，有紅疹及膿包，但不會像青春痘長粉刺。有時候也好發在鬍子生長區域，如男性下巴，易於刮完鬍子之後發生。

有醫師呼籲，晚夏初秋天氣潮濕悶熱，應保持皮膚的乾爽，一天洗一次澡、皮膚流汗出油要吸乾，保持乾爽通風；但林書賢提醒，也要避免過度清潔，以免破壞皮脂的正常分泌，甚或導致分泌更旺盛。

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