文／田維瑛

「我睡不著，煮東西給我吃！」媳婦被一陣急促敲門聲驚醒，轉身看窗外，天還是墨黑，耐著性子試著安撫：「爸，孩子們都在睡覺，你再睡一下，我就起來煮早餐。」「我不管，我現在肚子餓，妳就是煮東西給我吃。」媳婦只好撐著疲憊的身子幫公公煮早餐。

然而這樣的情形已經持續幾年，情形好的時候，公公可以睡到早上5點，但隨著年紀增長，公公失眠的情形越益嚴重，有時只睡1-2個小時就醒來。媳婦也因為長期睡眠不足，精神緊張、焦慮，甚至有憂鬱情形。

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隨年齡增長，老年人睡眠障礙是常見的問題。 除原有老化過程會影響睡眠型態外，也可能是其他身體、心理或其他外在因素影響，如：關節炎、高血壓、糖尿病、心臟病、中風、帕金森氏症、胃食道逆流、慢性阻塞性肺疾病等。

其他如多重用藥、生活習慣及環境因素，也會造成睡眠障礙，例如：就寢環境改變、日間活動、光線照射、噪音、溫度等因素。

服用太多咖啡因、酒精性飲料、抽菸等，容易使得中樞神經興奮，也會造成失眠，其他身體或心理因素包括：感受到不舒服、疼痛、焦慮及憂鬱。

老年人的睡眠障礙會造成心情低落、興趣改變、活動量下降、不安、易怒、甚至有自傷意念，不可忽視。若發現有睡眠時間減少、日夜作息顛倒、抱怨睡眠品質差等情形，應及早就醫，找出睡眠障礙原因，接受治療。

睡前可提供熱牛奶或小點心

銀髮族平時應維持固定生活作息，如減少白天躺床時間，增加活動量，固定午睡1-2小時及上床就寢時間；避免咖啡因或茶類攝取，還有睡前不要大量飲水，以便減少因起床如廁造成的睡眠中斷。

傾聽老年人關於失眠的述說，適時安撫；睡前可提供熱牛奶或小點心，可避免半夜餓醒；溫熱水沐浴及按摩，使用放鬆精油，都可促進睡眠。

（作者為衛生福利部桃園醫院身心內科病房護理長）

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