拔牙「傷」心 手術救命

▲病患王小姐（左）拔智齒導致感染性心內膜炎，機率罕見，差點因疏忽延誤就醫，幸好及早發現進行心臟手術，沒有釀成大病。（記者陳韋宗攝）

記者陳韋宗／新北報導

拔智齒居然嚴重到必須動心臟手術！一名即將結婚的25歲王小姐，今年2月拔完智齒後，陸續出現發燒、寒顫等不適症狀，原本以為只是小感冒，就醫檢查後，卻被醫師告知為感染性心內膜炎，必須動手術修補心臟瓣膜。

亞東醫院副院長邱冠明表示，一般具先天性心臟疾病或心臟曾經開過刀的患者，比較可能因拔牙造成感染性心內膜炎，但王小姐先前沒有類似病症，「這種萬分之一的機率，相當罕見」。

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王小姐表示，2月時拔除智齒後回家休養，3月就陸續出現類似感冒症狀，原本不以為意，直到後來四肢出現紅疹，且症狀越來越嚴重，6月時緊急就醫，才確診為感染性心內膜炎。

亞東醫院感染科主任廖俊星表示，民眾進行洗牙或拔牙時，細菌可能會從嘴巴經由血液跑到體內，王小姐是經由心臟超音波檢查，發現心臟二尖瓣已經因細菌感染重度而閉鎖不全、腱索斷裂，影響心臟收縮功能，因此必須開刀治療。

王小姐原本預計今年結婚，聽到醫師說要開刀，可能在胸口留下超過20公分疤痕，相當擔心，後來醫師改以微創手術治療，術後傷口不超過兩公分，一週內恢復出院。

廖俊星提醒，民眾若拔牙後3個月內，仍有間歇性發燒症狀，最好儘速回診；類似王小姐這種經歷心臟手術，往後洗牙、拔牙時，最好將病史告知醫生，可視情況使用抗生素，降低再次感染風險。

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