肺癌術後吃太油 引流出乳糜液

記者何宗翰／新竹報導

手術後進補高脂肪食物最好小心！82歲蔡姓老翁罹肺癌第一期，接受台大醫院胸腔鏡部分肺切除手術後放置引流管，不料進食3天後，引流管內卻出現了大量乳糜液（乳白色分泌物），導致病人呼吸急促，經營養師以極低油飲食的治療1週至2週後，乳糜液逐漸減少，順利出院。

台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心營養師李玉珊表示，淋巴液分布全身，經淋巴管流動後送回靜脈，重新進入血液循環中，一般回收到淋巴管內的組織液是澄清的，而來自腸道的淋巴液，則會因與食物裡的「脂肪」經過膽汁乳化作用，成為乳白色的乳糜液。

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李玉珊表示，近期院內有2名接受肺切除手術後放置引流管的病患，術後進食2天後，因食用了含高脂肪的雞湯、魚湯、排骨湯等食物，攝取了過多的「長鏈脂肪酸」，導致引流管內出現了大量乳糜液症狀；若是累積在肺部，病患容易有呼吸急促的症狀，同時也常伴隨免疫力下降、傷口復原時間較長的情況。

李玉珊指出，手術過後的確需要補充高熱量、高蛋白質的食物，但一般民眾最常選用的雞湯卻含有大量的油脂，建議在術後可以選擇肉塊、去皮的魚湯、撈去浮油的雞湯飲用，另外還要攝取充足的全穀根莖類及適量的蔬果。

李玉珊說，一般家庭烹調用的大豆油、葵花油、芥花油等植物油，及未加工肉品都富含長鏈脂肪酸，在出現乳糜液症狀後，須攝取如脫脂乳品、新鮮蔬果、瘦肉等極低油食物來降低，有些患者還必須搭配特殊的「中鏈脂肪酸」產品，如MCT高熱能、麥格拉，才能降低乳糜液的引流量。

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