拔牙傷口好不了 牙齦癌搞破壞

X光顯示，腫瘤埋在齒槽骨裡（箭頭處），外表難以發現。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

阿嬤拔除右側下顎的臼齒後，拔牙處長出腫塊，發現罹患牙齦癌第4期。（記者蔡淑媛翻攝）

拔牙後傷口超過2週沒癒合，甚至出現腫塊，小心可能罹患牙齦癌！

醫師指出，牙齦癌的早期症狀包括：牙痛、牙齦腫、牙齒動搖和齒槽骨破壞，與牙周病難以區別，且口腔癌篩檢和X光檢查常看不出來，絕大多數要等到拔牙後傷口不癒才發現，往往已是牙齦癌晚期。

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一名60多歲的阿嬤不菸、不酒也不吃檳榔，因牙痛、牙動搖且牙齦腫痛就醫。醫師告訴她，要拔除右下顎的小臼齒，但過了一個月傷口沒癒合，還從拔牙處長出腫塊，被轉診到台中榮總，切片檢查罹患牙齦癌第4期，切除右下側牙齦、齒槽骨和下顎骨，加上放、化療保命，現在已經活過第5年。

另一名60多歲的阿公從10幾歲開始抽菸、喝酒、嚼檳榔，台中榮總口腔外科醫師程稚盛說，阿公也是因牙痛等症狀拔牙，但拔牙後的傷口2個月都未癒合，且痛到掛急診看牙，才發現已是牙齦癌第四期，治療成功，活了5年。不過，後來還是癌復發病逝。

程稚盛說，台灣每10萬人中，有8人罹患口腔癌，其中牙齦癌位於第3名，大約每10個口腔癌患者中，就有一人是牙齦癌。

由於牙齦部位的結構特殊，早期症狀和牙周病相同，不會有口腔癌典型症狀，如潰瘍或腫瘤，即使是經驗豐富的牙醫師也難以辨別。

牙齦癌藏在齒槽骨和黏膜下，X光檢查也看不出來，等到拔牙後傷口不會好，腫瘤從拔牙處冒出才發現異狀，約有8成的齒槽骨已被癌細胞破壞，若能早期發現，治療成功率超過9成。

程稚盛指出，牙齦癌與菸、酒、檳榔有關，有9成是長在下顎的臼齒處牙齦下，提醒一般拔牙後傷口約1-2週能癒合，如果2週到1個月都不會好，甚至長出腫瘤，就要找口腔外科檢查，最好預防的方法還是戒除菸、酒和檳榔。

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