▲補腎清熱化瘀的中藥。（照片提供／李佳鴻）

文／李佳鴻

小玲（化名）每次月經來時，量都很多，不容易停，有時月經已經乾淨了，隔沒幾天又點狀出血，滴滴答答來個不停，好像整個月都是生理期。這種情況有時會持續好幾個月。

像小玲這樣經血量過多，或是經期以外的時間出血，都是屬於不正常的出血，若沒有「器質病變」（器官或組織病變），絕大多數是屬於功能不良性子宮出血。

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針對月經來不停，中醫主張調理週期，功能不良性子宮出血最常見的原因為壓力、焦慮，其他還包括中樞神經或內分泌因素等。

◎中醫調理分為3大類型：

●血熱證型：突然經血量很多、經血色鮮紅、質黏稠、心煩易怒、喜歡喝冰水、眠差多夢、小便黃、大便乾硬；以清熱固經湯清熱涼血，固經止血。

●腎虛證型：出血量多或點滴出血，一直來不乾淨，也有部分患者在兩次月經中間有少量出血，顏色呈現暗咖啡色，容易腰痠背痛、眩暈耳鳴；以補腎養血調經的補腎固經湯調理。

●血瘀證型：月經來潮時間長達7天以上，甚至2週才乾淨，經色紫暗有血塊、小腹疼痛拒按，血塊排出後，疼痛減輕，經常性胸悶、舌頭有瘀點瘀斑；以桃紅四物湯化瘀止血。

治療時，可酌加一些促進子宮收縮的藥物，如益母草、艾葉、川七等，以增強止血療效；出血期間以「止血治其標」為優先，同時補腎調肝扶脾來治其本，根本兼治，重新調整月經週期，以防止不正常的出血復發。

（作者為新北市板橋區回春中醫診所醫師）

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