補充抗氧化劑
無法預防子癇前症

文／周輝政

有些婦女在懷孕期間，血壓會不正常的增高，這種現象稱為懷孕高血壓或是子癇前症，目前尚未完全明瞭造成懷孕高血壓的真正原因。

過去許多學者認為，懷孕期間孕婦體內會產生某些毒素，使孕婦產生高血壓、蛋白尿、水腫，甚至全身抽搐的現象，所以又稱為妊娠毒血症。然而截至目前為止，醫學界並沒有發現特定的毒素會造成上述的症狀。重度的懷孕高血壓常會危害到母子的健康，甚至生命，是一種相當危險的產科重症。

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子癇前症的危險因子包括：第一胎，尤其是低於廿歲或高於卅五歲；多胞胎；有高血壓或是糖尿病的孕婦；葡萄胎或是胎兒水腫。由於子癇前症的危險性相當高，過去有許多研究希望能找出方法可以預測哪些孕婦會發生子癇前症，以事先加以預防，或是能夠採用一些方法預防子癇前症的發生，但是截至目前為止，並沒有太大的進展。

過去曾經有些研究發現，針對有子癇前症危險因子的婦女，如果在懷孕廿週左右，開始補充高劑量的抗氧化劑，包括：每天一千毫克的維生素Ｃ以及四百國際單位的維生素Ｅ，可以減少子癇前症的發生率。但是為了證實這種說法所進行的一個大型臨床研究結果，卻並非如此。

該項研究是針對二千四百一十位有子癇前症危險因子的孕婦所做，其中一半從懷孕十六至廿週，開始每天服用一千毫克的維生素Ｃ，以及四百國際單位的維生素Ｅ，另外一半的孕婦則服用安慰劑。結果兩組發生子癇前症的機率幾乎沒有差異，分別為十五％和十六％。但是補充高劑量抗氧化劑的婦女，生下低體重兒的機率反而會增加，兩組的機率分別為廿八％以及廿四％。

國人在懷孕期間常有一人吃兩人補的習慣，尤其吃很多維他命、深海魚油或是其他的營養品。這個研究卻顯示，補充高劑量的抗氧化劑，不但不會帶來好處，反而會出現一些不良作用，並不是一個適當的做法。

所以如果有子癇前症的危險因子，最好的保健方式是按照醫師指示，到醫院檢查或是治療，一旦血壓開始增加，就要接受進一步的治療，才能減少不可預期的風險。

（本文作者為台安醫院婦產科部主任）

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