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吸安真要命 易致肺動脈高壓

2013/01/17 06:00

記者黃博郎/台南報導

別再吸「安」了!佳里奇美醫院心臟內科主治醫師李畊緯指出,一名卡車司機疑似為提神,吸食安非他命,出現呼吸喘、全身水腫掛急診,檢驗為重度肺動脈高壓。

療後平均餘命僅約2.8年

這是因為「吸安」會增加血清素分泌,使肺部血管收縮和血管平滑肌增生,導致肺動脈壓力升高,多數病患治療後的情況不佳,平均餘命僅約2.8年,常死於右心衰竭,因此宜趁早戒毒。

李畊緯昨天表示,一名44歲的中年男子,日前到佳里奇美醫院掛急診,因出現呼吸喘、全身水腫、無法躺平已3天,經胸部X光檢驗發現,他的心臟異常腫大合併肺積水、腎功能不全及心臟酵素升高。

超音波檢查發現,病人的右心室及右心房異常腫大,合併有中度三尖瓣逆流,肺動脈壓力竟高達90毫米汞柱(正常標準在30毫米汞柱以下),明顯為重度肺動脈高壓,經妥善治療後已出院,但仍需持續追蹤病情。

李畊緯強調,如果肺動脈壓力持續升高,將使得心臟難以把血液送到肺部,會引發呼吸喘,情況越來越嚴重。病人常因不能再做到以前可輕易做的活動,才察覺不對勁,死於右心衰竭。

目前治療策略主要以降低肺血管「阻抗」,減少右心室負荷為目標,但若是重度肺動脈高壓患者仍容易暴斃。很多心臟醫師形容此病「比癌症還恐怖!前一分鐘還在講話,後一分鐘就突然倒下。」

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